王先生 54 歲因最近半年來漸進性吞嚥困難、體重急遽下降 20 公斤，入院時身高 170 公分，體重 50 公斤，有明顯脫水現象，無法放置鼻胃管餵食。經檢查確定為食道癌病人，預定接受手術切除並以空腸造口灌食。下列敘述何者正確？①應儘快手術治療，術後開始全靜脈營養支持 ②應延後手術，先給予 10-14 天的靜脈營養支持 ③術後應繼續給予全靜脈營養支持、加上足量的維生素及微量元素 ④術後不必等待腸音，即可開始腸道營養支持
A①③
B②③
C①④
D②④正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A①③術前營養支持✕ 錯誤
①錯誤，病人屬重度營養不良，應先給予營養支持改善狀況再手術；③錯誤，術後應儘早轉換為腸道營養，而非繼續全靜脈營養。
B②③術後營養支持✕ 錯誤
②正確；但③錯誤，術後有空腸造口應儘早開始腸道營養，以維持腸道黏膜完整性。
C①④✕ 錯誤
D②④✓ 正確
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