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專技高考-營養師膳食療養學109 年第 36 題單選題

針對肺癌病人的營養治療和預後,下列敘述何者正確?

A可以經口進食的病人,應少量多餐地給予高蛋白、高醣、低脂的飲食處方
B可以經口進食的病人,其脂肪和碳水化合物的比例應為 1:3,以避免脂肪吸收不良
C病人易出現 obstructive sleep apnea(OSA)的症狀,宜即早預防
D應維持體重以避免 pulmonary cachexia syndrome 的發生正確答案
答案與詳解
D
正確答案
肺癌病人最怕肺惡病質(pulmonary cachexia),維持體重是營養治療核心目標。

逐選項解析

A可以經口進食的病人,應少量多餐地給予高蛋白、高醣、低脂的飲食處方高脂低醣原則✕ 易錯陷阱
方向錯誤。肺部疾病病人因呼吸功能受損,碳水化合物代謝會產生較多CO2,增加呼吸負擔,應給予「高脂、低醣(低碳水)」而非「高醣低脂」,且須高蛋白以對抗惡病質。
B可以經口進食的病人,其脂肪和碳水化合物的比例應為 1:3,以避免脂肪吸收不良脂醣比例✕ 錯誤
比例錯誤。肺癌/肺部疾病病人脂肪比例應提高,脂肪:醣類建議約1:1或脂肪>醣類,以減少CO2產生;1:3反而是醣類偏高,會加重呼吸負擔。
C病人易出現 obstructive sleep apnea(OSA)的症狀,宜即早預防名詞誤植✕ 易錯陷阱
概念張冠李戴。OSA(阻塞性睡眠呼吸中止症)好發於肥胖者,與肺癌無直接關聯;肺癌病人反而常見體重減輕與惡病質,不是OSA。
D應維持體重以避免 pulmonary cachexia syndrome 的發生肺惡病質預防✓ 正確
正確。肺惡病質症候群(pulmonary cachexia syndrome)是肺癌常見併發症,表現為體重減輕、肌肉流失、厭食;營養治療首要目標即維持體重、預防惡病質。

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