$\alpha_{1}$ -antitrypsin主要抑制下列那一種凝血因子？

正確答案為 C。本題官方答案為 C (IIa)。α1-antitrypsin 屬 serpin 家族廣譜絲胺酸蛋白酶抑制物,可抑制 thrombin (IIa);但須注意主流血液學教科書認為其在凝血系統中的主要標的其實是 factor XIa,IIa 為次要作用。 (A) VIIa 主要由 TFPI(組織因子途徑抑制物)抑制,其次為 antithrombin III(在肝素存在下)。α1-antitrypsin 對 VIIa 並無顯著抑制活性。 (B) 陷阱選項。XIIa 主要由 C1-inhibitor 抑制。需注意:α1-antitrypsin 對凝血因子中抑制最顯著的其實是 XIa(非 XIIa),這是本題最容易混淆之處。但 XIa 不在選項中,且 XIIa 的主控者是 C1-INH,故不選 B。 (C) 本題官方答案。α1-antitrypsin (α1-protease inhibitor) 為 serpin 超家族成員,屬廣譜絲胺酸蛋白酶抑制物,確實可抑制 thrombin (IIa)。⚠️ 學理補充:依 Williams Hematology、Hoffman Hematology 等主流血液學教科書,α1-AT 在凝血系統中的「主要」標的為 factor XIa,對 IIa 的抑制效率遠不及 antithrombin III。本題在 A/B/C/D 四選項中,IIa 為 α1-AT 唯一具有抑制活性且非由其他抑制物主控的選項,故以 C 為答案。 (D) Va 是凝血輔因子(cofactor),非絲胺酸蛋白酶,主要由活化蛋白 C (APC) 在 protein S 輔助下水解失活。Serpin 類抑制物(包括 α1-AT)只作用於 serine protease,故不會抑制 Va。

專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學104 年第 9 題單選題

$α_{1}$ -antitrypsin主要抑制下列那一種凝血因子？

AVIIa

BXIIa

CIIa正確答案

DVa

答案與詳解

正確答案

本題官方答案為 C (IIa)。α1-antitrypsin 屬 serpin 家族廣譜絲胺酸蛋白酶抑制物,可抑制 thrombin (IIa);但須注意主流血液學教科書認為其在凝血系統中的主要標的其實是 factor XIa,IIa 為次要作用。

逐選項解析

AVIIa外在途徑因子✕ 錯誤

VIIa 主要由 TFPI(組織因子途徑抑制物)抑制,其次為 antithrombin III(在肝素存在下)。α1-antitrypsin 對 VIIa 並無顯著抑制活性。

BXIIa接觸活化因子✕ 易錯陷阱

陷阱選項。XIIa 主要由 C1-inhibitor 抑制。需注意:α1-antitrypsin 對凝血因子中抑制最顯著的其實是 XIa(非 XIIa),這是本題最容易混淆之處。但 XIa 不在選項中,且 XIIa 的主控者是 C1-INH,故不選 B。

CIIaSerpin 抑制 serine protease✓ 正確

本題官方答案。α1-antitrypsin (α1-protease inhibitor) 為 serpin 超家族成員,屬廣譜絲胺酸蛋白酶抑制物,確實可抑制 thrombin (IIa)。⚠️ 學理補充:依 Williams Hematology、Hoffman Hematology 等主流血液學教科書,α1-AT 在凝血系統中的「主要」標的為 factor XIa,對 IIa 的抑制效率遠不及 antithrombin III。本題在 A/B/C/D 四選項中,IIa 為 α1-AT 唯一具有抑制活性且非由其他抑制物主控的選項,故以 C 為答案。

DVa輔因子非酵素✕ 錯誤

Va 是凝血輔因子(cofactor),非絲胺酸蛋白酶,主要由活化蛋白 C (APC) 在 protein S 輔助下水解失活。Serpin 類抑制物(包括 α1-AT)只作用於 serine protease,故不會抑制 Va。