下列何者用以區別馬的高膽紅素血症是來自禁食／飢餓而非肝膽異常，效果最佳？
A血中ALP活性值
B血中膽汁酸濃度正確答案
C尿中膽紅素濃度
D血中直接與間接膽紅素比值
答案與詳解
逐選項解析
A血中ALP活性值膽道酵素✕ 錯誤
ALP（鹼性磷酸酶）主要反映膽汁鬱積或骨骼活動，但馬的 ALP 特異性低，且禁食對 ALP 影響不穩定，無法精準區分兩種狀況。
B血中膽汁酸濃度肝功能金標準✓ 正確
膽汁酸由肝細胞代謝與排泄，禁食不會造成膽汁酸顯著升高，但肝膽異常時必定升高。馬禁食後膽紅素可飆高 6-8 倍仍屬生理現象，此時膽汁酸是區辨肝病最敏感且專一的指標。
C尿中膽紅素濃度✕ 易錯陷阱
D血中直接與間接膽紅素比值✕ 易錯陷阱
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