專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學108 年第 40 題單選題
下列有關動物血型和輸血的敘述,何者正確?
A犬隻第一次輸入DEA1.1陽性血時未發生嚴重溶血反應,表示之後都可再接受DEA1.1陽性血
B交叉-比對試驗中未出現溶血現象,即表示兩犬隻具有相同血型
C將A型血液輸給B型貓,第一次並不會發生嚴重溶血反應
D馬重要的紅血球異體抗原為Aa及Qa,而牛以A、F、V較重要正確答案
D正確答案
馬主要紅血球異體抗原為Aa、Qa;牛則以A、F、V最重要,是輸血配對關鍵。
為什麼答案是 D
馬有8個主要血型系統(A、C、D、K、P、Q、U、T),其中Aa與Qa抗原免疫原性最強,常與新生駒溶血症相關;牛則有11個血型系統,以A、F、V最具臨床重要性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 馬主要紅血球異體抗原為Aa、Qa;牛則以A、F、V最重要,是輸血配對關鍵。
記憶口訣:馬「Aa-Qa」、牛「AFV」、犬「DEA1.1」、貓「AB系統(B型有強天然抗體)」。
逐選項分析
A✕ 陷阱
犬第一次輸DEA1.1陽性血雖通常無立即反應(因犬無強天然抗體),但會「致敏」產生抗體。再次輸入相同陽性血將引發嚴重急性溶血反應,故第二次反而最危險。
B✕
交叉配對試驗未出現溶血只代表「血液相容、可輸血」,並不等同血型相同。兩犬可能血型不同但抗原抗體不互相反應,仍可安全輸血。相容 ≠ 同型。
C✕ 陷阱
貓與其他動物最大差異在於具有「強烈天然抗體」,B型貓血中含高效價抗A抗體,即使第一次輸入A型血也會立即發生嚴重急性溶血反應,甚至致死。貓輸血必須事先配型。
D✓ 正確
馬有8個主要血型系統(A、C、D、K、P、Q、U、T),其中Aa與Qa抗原免疫原性最強,常與新生駒溶血症相關;牛則有11個血型系統,以A、F、V最具臨床重要性。
各動物重要紅血球抗原與輸血特性
| 動物 | 重要抗原 | 天然抗體 | 首次輸血風險 |
|---|
| 犬 | DEA1.1最重要 | 無強天然抗體 | 首次低,再次高(致敏後) |
| 貓 | A、B、AB系統 | B型有強抗A抗體 | 首次即可能致死 |
| 馬 | Aa、Qa | 弱 | 新生駒溶血症 |
| 牛 | A、F、V | 弱 | 需配對 |
考選部最愛考犬貓輸血安全性的物種差異:犬因天然同種抗體濃度低,首次輸血通常安全,再次輸血才會因致敏產生溶血反應;貓則相反,血中本就存在強力天然抗體(尤其A型貓對B抗原),首次輸血就可能致命。馬牛部分重點在血型抗原系統:馬的Aa與Qa、牛的A/F/V抗原是配血關鍵,這些抗原免疫原性強,輸血前必須交叉配對。考生最容易把犬貓特性記反,或忽略馬牛需要配對的原因是特定抗原免疫反應強烈。