專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學108 年第 19 題單選題
下列有關副甲狀腺素（parathormone）作用的敘述，何者正確？
A會降低血鈣值
B會提升血磷值
C會加速腎臟維生素D之活性化正確答案
D會抑制破骨細胞之活性
C正確答案
副甲狀腺素（PTH）升血鈣、降血磷、活化維生素D、活化破骨細胞，是鈣磷恆定的主要調節者。
為什麼答案是 C
正解。PTH 作用於腎臟近曲小管，活化 1α-hydroxylase，將 25-(OH)D₃ 轉成具活性的 1,25-(OH)₂D₃（calcitriol），進而促進腸道吸收鈣磷。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 副甲狀腺素（PTH）升血鈣、降血磷、活化維生素D、活化破骨細胞，是鈣磷恆定的主要調節者。
記口訣：PTH「升鈣降磷、溶骨活化D」，四選項只有 C 符合。
逐選項分析
A✕ 陷阱
PTH 的核心作用是「升高」血鈣，而非降低。降血鈣的是甲狀腺 C 細胞分泌的降鈣素（calcitonin）。考生最常把這兩者搞混。
B✕ 陷阱
PTH 會促進腎小管「排磷」（抑制近曲小管對磷的再吸收），故血磷會「下降」而非提升。「升鈣降磷」是 PTH 的招牌特徵。
C✓ 正確
正解。PTH 作用於腎臟近曲小管，活化 1α-hydroxylase，將 25-(OH)D₃ 轉成具活性的 1,25-(OH)₂D₃（calcitriol），進而促進腸道吸收鈣磷。
D✕ 陷阱
PTH 是「促進」破骨細胞活性（透過 RANKL 路徑），加速骨質溶解釋出鈣到血中，而非抑制。抑制破骨細胞的是降鈣素。
PTH 三大標的器官作用
| 器官 | 作用 | 結果 | 備註 |
|---|
| 骨骼 | 活化破骨細胞 | 釋出 Ca、P 入血 | 經 RANKL 路徑 |
| 腎臟 | 增鈣再吸收、排磷 | 升血鈣、降血磷 | 遠曲小管留鈣 |
| 腎臟 | 活化 1α-hydroxylase | 生成活性維生素D | 本題正解 |
| 腸道 | 間接（經維生素D） | 增加鈣磷吸收 | 非直接作用 |
PTH 跟降鈣素（calcitonin）是一對拮抗荷爾蒙,考選部最愛反著考。PTH 的核心任務是「升血鈣」,做法有三:骨骼釋出鈣(活化破骨細胞)、腎臟少排鈣多排磷(降血磷)、腎臟活化維生素 D 讓腸道吸更多鈣。臨床常見把 PTH 作用方向全部顛倒寫成降鈣素的功能,或把「降磷」誤寫成「升磷」。記憶口訣:PTH = 破骨、升鈣、降磷、活化 D,四個一起記才不會錯。 
