專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學108 年第 41 題單選題
骨髓抹片之紅血球胚細胞數占有核細胞總數(ANC)之50%以上,且非紅血球系胚細胞(NEC)有20%以上是骨髓胚細胞,則此病例可分類為下列何者?
A急性骨髓性白血病(AML)
B慢性骨髓性白血病(CML)
C骨髓異形成症候群之紅血病前癌狀態(MDS-Er)
D紅血球性白血病(M6)正確答案
D正確答案
紅血球系≥50% ANC + NEC中骨髓母細胞≥20%,是M6紅血球性白血病的經典診斷標準。
逐選項解析
A急性骨髓性白血病(AML)✕ 易錯陷阱
AML的診斷是以ANC(總有核細胞)中骨髓母細胞≥20%為準,而非以NEC計算。本題已先扣除紅系細胞用NEC計算母細胞,正是M6的特殊算法。
B慢性骨髓性白血病(CML)✕ 錯誤
CML是骨髓系列成熟細胞大量增生(中性球、嗜酸球等各階段都有),骨髓母細胞通常<20%,且不會以紅血球系增生為主,與本題敘述不符。
C骨髓異形成症候群之紅血病前癌狀態(MDS-Er)✕ 易錯陷阱
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