專技高考-獸醫師 108 年 · 第 42 題 專技高考-獸醫師 獸醫實驗診斷學 108 年 第 42 題 單選題
下列有關纖維素降解產物(fibrin degradation product,FDP)的敘述,何者正確? A 會抑制血小板之聚集作用 正確答案
B 會促進血小板之聚集作用
C 會促進纖維素原轉變為纖維素
D 會促進纖維素之多聚合作用
A 正確答案
FDP 是纖維素分解後的碎片,會抑制血小板聚集與纖維素聚合,是 DIC 重要指標。
為什麼答案是 A 正確。FDP(特別是 D、E 碎片)會與血小板膜上 GPIIb/IIIa 受體結合,干擾纖維素原與血小板的橋接作用,因此抑制血小板聚集,這也是 DIC 患者出血傾向的原因之一。
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完整詳解 Pro · 無限 重點 FDP 是纖維素分解後的碎片,會抑制血小板聚集與纖維素聚合,是 DIC 重要指標。
記口訣「FDP 全抑制」:抑制血小板聚集、抑制凝血酶、抑制纖維素聚合,故選 A。
逐選項分析 A ✓ 正確
正確。FDP(特別是 D、E 碎片)會與血小板膜上 GPIIb/IIIa 受體結合,干擾纖維素原與血小板的橋接作用,因此抑制血小板聚集,這也是 DIC 患者出血傾向的原因之一。
B ✕ 陷阱
錯誤且方向相反。FDP 是抗凝血、抗血小板的產物,而非促進聚集。考生若沒記清楚 FDP 的「抑制」性質很容易誤選,這是典型的概念顛倒陷阱。
C ✕
錯誤。促進纖維素原(fibrinogen)轉變為纖維素(fibrin)是凝血酶(thrombin)的功能。FDP 反而會抑制凝血酶活性,干擾此轉換過程。
D ✕ 陷阱
錯誤。FDP 會「抑制」纖維素單體的多聚合(polymerization),使凝塊不穩定。這正是 DIC 出血的機轉之一。題目用「促進」是名詞偷換陷阱。
FDP 三大抑制作用 作用對象 FDP 影響 臨床意義 相關碎片 血小板聚集 抑制 出血傾向 D、E fragment 凝血酶活性 抑制 凝血障礙 X、Y fragment 纖維素聚合 抑制 凝塊不穩 Y fragment 纖維素原→纖維素 間接抑制 DIC 指標 整體 FDP
FDP 是纖維素被纖溶酶分解後的碎片,本質就是「凝血系統崩潰的產物」。出題邏輯抓住一個核心:既然是分解產物,功能就只有「抑制」沒有「促進」。FDP 會同時抑制三件事——血小板聚集、纖維素聚合、凝血酶活性,形成「負回饋煞車」防止血栓擴大。考選部最愛設計三個選項都寫「促進」來誤導,只留一個「抑制」當正解。判斷準則很簡單:看到 FDP 就想「煞車三寶」(抑制聚集、抑制聚合、抑制凝血酶),任何促進功能都是陷阱。DIC 病人 FDP 飆高就是因為大量纖維素被分解,這些碎片反過來讓凝血更難進行,形成「出血止不住」的惡性循環。