專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學108 年第 77 題單選題
健康家畜之腦脊髓液細胞學檢查,其有核細胞總數每μL約有多少個?
A18-20
B5-8正確答案
C10-12
D14-16
B正確答案
健康家畜腦脊髓液 (CSF) 有核細胞數極少,正常值每 μL 小於 5-8 個,數值偏高代表中樞神經病變。
為什麼答案是 B
正解。健康家畜 CSF 有核細胞總數通常低於 5-8 個/μL (犬貓多 <5、馬牛多 <8),且以單核細胞為主,紅血球幾乎為零。
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完整詳解
Pro · 無限重點 健康家畜腦脊髓液 (CSF) 有核細胞數極少,正常值每 μL 小於 5-8 個,數值偏高代表中樞神經病變。
CSF 是「乾淨」的體液,正常細胞數應該很低。看到接近個位數的選項就是答案,超過 10 都偏高。
逐選項分析
A✕
18-20 個/μL 已屬細胞增多 (pleocytosis),常見於腦炎、腦膜炎或感染性疾病,不是健康狀態。
B✓ 正確
正解。健康家畜 CSF 有核細胞總數通常低於 5-8 個/μL (犬貓多 <5、馬牛多 <8),且以單核細胞為主,紅血球幾乎為零。
C✕ 陷阱
10-12 個/μL 已超過正常上限,屬輕度細胞增多,可能提示輕微發炎或創傷反應,非健康參考值。
D✕
14-16 個/μL 為中度細胞增多,臨床上會懷疑中樞神經系統感染或免疫媒介性疾病,明顯偏離健康值。
健康家畜 CSF 細胞學參考值
| 項目 | 正常值 | 增高意義 | 臨床聯想 |
|---|
| 有核細胞數 | <5-8 /μL | >8-10 為 pleocytosis | 腦炎、腦膜炎 |
| 紅血球數 | 0 /μL | 出現代表出血或穿刺汙染 | 外傷、採樣失誤 |
| 蛋白質 | <25-40 mg/dL | 增高代表 BBB 破壞 | 發炎、腫瘤 |
| 主要細胞 | 小淋巴、單核細胞 | 中性球↑→化膿 | 細菌感染 |
選項從 5 排到 20 看似漸進,容易讓人誤以為健康值「應該有一定數量」而選中間值。但 CSF 是高度過濾的體液,正常時細胞極少,記住「越低越健康」即可避開陷阱。