專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學104 年第 74 題單選題
有關犬慢性肝病所引發之腹水，下列何者正確？
A蛋白質含量＜2.5 g/dL，總細胞數＞3,000 /µL
B蛋白質含量＜2.5 g/dL，總細胞數＜1,500 /µL正確答案
C蛋白質含量＞2.5 g/dL，總細胞數＜1,000 /µL
D蛋白質含量＞2.5 g/dL，總細胞數＞3,000 /µL
B正確答案
犬慢性肝病引起的腹水屬於「純漏出液 (transudate)」，特徵是低蛋白 (<2.5 g/dL) + 低細胞數 (<1,500/µL)。
為什麼答案是 B
正確。慢性肝病造成低白蛋白血癥與門脈高壓，產生純漏出液 (pure transudate)：蛋白質 <2.5 g/dL、總細胞數 <1,500/µL，外觀清澈無色或淡黃。
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完整詳解
Pro · 無限重點 犬慢性肝病引起的腹水屬於「純漏出液 (transudate)」，特徵是低蛋白 (<2.5 g/dL) + 低細胞數 (<1,500/µL)。
看到「慢性肝病腹水」直接想「純漏出液」→ 蛋白低、細胞少，雙低就對了。
逐選項分析
A✕
蛋白質 <2.5 g/dL 雖符合純漏出液之低蛋白，但總細胞數 >3,000/µL 已高於純漏出液（<1,500/µL）；此組合非慢性肝病典型純漏出液，較需考慮修飾性漏出液或其他發炎／鬱血性腹水。
B✓ 正確
正確。慢性肝病造成低白蛋白血癥與門脈高壓，產生純漏出液 (pure transudate)：蛋白質 <2.5 g/dL、總細胞數 <1,500/µL，外觀清澈無色或淡黃。
C✕ 陷阱
蛋白質 >2.5 g/dL 已超過純漏出液之低蛋白標準，較偏向修飾性漏出液或高蛋白漏出液；細胞數 <1,000/µL 雖低，但整體仍非慢性肝病典型純漏出液，可見於右心衰竭、肝後性門脈高壓等情況。
D✕
蛋白質 >2.5 g/dL 且總細胞數 >3,000/µL，已偏離純漏出液，較接近修飾性漏出液；若為典型滲出液，細胞數通常需更高（>7,000/µL）且蛋白常 >3.0 g/dL。因此不符合慢性肝病之純漏出液。
犬貓腹水三大分類（蛋白 vs 細胞數）
| 類型 | 蛋白質 (g/dL) | 總細胞數 (/µL) | 常見原因 |
|---|
| 純漏出液 Pure transudate | < 2.5 | < 1,500 | 慢性肝病、低白蛋白血症、腎病症候群 |
| 修飾性漏出液 Modified transudate | 2.5 ~ 5.0 | 1,000 ~ 7,000 | 右心衰竭、肝後門脈高壓、腫瘤 |
| 滲出液 Exudate | > 3.0 | > 7,000 (常>5,000) | 腹膜炎、FIP、膽汁性腹膜炎、敗血症 |
最常見陷阱是把「慢性肝病腹水」誤認為「修飾性漏出液 (C 選項)」。關鍵記憶：慢性肝病的核心機轉是「低白蛋白血症」→ 蛋白漏不出來，所以腹水蛋白也低；發炎細胞也沒理由跑出來，故細胞數也低。雙低 = 純漏出液。 
