專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學104 年第 46 題單選題
何種狀態之樣品可在分光光度計中造成散射而導致許多血液學及血清生化值之失真?
C正確答案
高血脂症的樣品因脂質微粒會使光線散射,導致分光光度計讀值失真。
為什麼答案是 C
高血脂(lipemia)樣品中的乳糜微粒與 VLDL 為大分子脂蛋白顆粒,會讓血清呈乳白混濁,使光線在通過比色管時發生散射(scattering),造成血液學與生化值讀值失真。
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完整詳解
Pro · 無限重點 高血脂症的樣品因脂質微粒會使光線散射,導致分光光度計讀值失真。
看到「散射光、混濁」→ 直覺選脂血(lipemia),這是檢驗學經典考點。
逐選項分析
A✕ 陷阱
溶血會讓血紅素釋出造成樣品變紅,主要造成的是「光吸收」干擾(特別在 540nm 附近),而非「散射」。常被誤選因為它也會干擾很多項目。
B✕
高膽紅素血症會讓血清呈黃褐色,干擾機制是吸收特定波長光線(尤其 400-500nm),屬於「色素干擾」,不是因散射造成的失真。
C✓ 正確
高血脂(lipemia)樣品中的乳糜微粒與 VLDL 為大分子脂蛋白顆粒,會讓血清呈乳白混濁,使光線在通過比色管時發生散射(scattering),造成血液學與生化值讀值失真。
D✕
脫水會讓血液濃縮(PCV、TP、BUN 上升),是「真實濃度」變化而非光學干擾,分光光度計本身的偵測機制不會因脫水而失真。
三大血清干擾因子(HIL)比較
| 干擾類型 | 外觀 | 干擾機制 | 常見影響項目 |
|---|
| Hemolysis 溶血 | 紅色 | 光吸收 + 細胞內物釋出 | K、LDH、AST、Mg |
| Icterus 黃疸 | 黃褐色 | 光吸收(400-500nm) | Creatinine、TP、Chol |
| Lipemia 脂血 | 乳白混濁 | 光散射 (scattering) | 幾乎所有比色項目、CBC |
題目關鍵字是「散射」而非單純「干擾」。溶血、黃疸、脂血都會干擾分光光度計,但只有脂血是透過「散射」機制;溶血與黃疸是「吸收」機制。沒看清「散射」二字就容易誤選 A。