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專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學104 年第 71 題單選題

混合型代謝性酸中毒及鹼中毒時,陰離子差會呈現何種變化?

A極大正確答案
B極小
C正常,無變化
D不一定,變大或變小
答案與詳解
A
正確答案
混合型高AG代謝性酸中毒合併代謝性鹼中毒時,未測定陰離子大量增加主導AG變化;HCO3⁻升高僅部分抵消,故AG極度增大。

逐選項解析

A極大✓ 正確
B極小✕ 易錯陷阱
極小較符合高Cl⁻型代謝性酸中毒、低蛋白血癥等情況;本題因未測定陰離子明顯增加,AG會增大而非壓縮,故極小不符。
C正常,無變化✕ 錯誤
AG正常通常代表沒有明顯未測定陰離子增加;本題設定為高AG型代謝性酸中毒合併代謝性鹼中毒,已有未測定陰離子蓄積,故AG不會維持正常。
D不一定,變大或變小✕ 易錯陷阱

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