專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學107 年第 35 題單選題
下列何者是針對具有雄激素受體(androgen receptor)的腫瘤造影劑?
A$16\beta -^{18}\mathrm{F}$ -fluoro-5α-dihydrotestosterone $(^{18}\mathrm{F}$ -FDHT)正確答案
B16α-17β- $^{18}$ F-fluoroestradiol ( $^{18}$ F-FES)
C$^{18}$ F-FDG
D$^{99m}$ Tc-MIBI
A正確答案
18F-FDHT 是雙氫睪固酮類似物,專門針對雄激素受體 (AR) 顯影,常用於攝護腺癌造影。
為什麼答案是 A
18F-FDHT 是 dihydrotestosterone (雙氫睪固酮) 的氟-18 標誌類似物,能與雄激素受體 (AR) 結合,主要用於攝護腺癌的 PET 造影與療效評估。
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完整詳解
Pro · 無限重點 18F-FDHT 是雙氫睪固酮類似物,專門針對雄激素受體 (AR) 顯影,常用於攝護腺癌造影。
看字根!『testosterone』(睪固酮) → 雄激素受體;『estradiol』(雌二醇) → 雌激素受體。
逐選項分析
A✓ 正確
18F-FDHT 是 dihydrotestosterone (雙氫睪固酮) 的氟-18 標誌類似物,能與雄激素受體 (AR) 結合,主要用於攝護腺癌的 PET 造影與療效評估。
B✕ 陷阱
18F-FES 是 estradiol (雌二醇) 的氟-18 類似物,針對的是雌激素受體 (ER),主要用於乳癌造影,並非雄激素受體。字根容易混淆要小心。
C✕
18F-FDG 是葡萄糖類似物,反映的是細胞葡萄糖代謝活性,屬於非特異性的腫瘤造影劑,與雄激素受體無關。
D✕
99mTc-MIBI 是親脂性陽離子,主要用於心肌灌注造影、副甲狀腺造影及部分腫瘤 (如乳癌) 顯影,與雄激素受體完全無關。
受體專一性腫瘤造影劑對照
| 造影劑 | 目標受體/機轉 | 主要應用 | 核種 |
|---|
| 18F-FDHT | 雄激素受體 (AR) | 攝護腺癌 | F-18 |
| 18F-FES | 雌激素受體 (ER) | 乳癌 | F-18 |
| 18F-FDG | 葡萄糖代謝 (GLUT) | 廣泛腫瘤 | F-18 |
| 99mTc-MIBI | 粒線體膜電位 | 心肌/副甲狀腺/乳癌 | Tc-99m |
FDHT 與 FES 都是 F-18 標誌的類固醇荷爾蒙類似物,學名又長又像,極易混淆。記訣:『DHT=男性荷爾蒙→攝護腺』、『ES=Estrogen→乳癌』,看到字根就能秒判。