專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學107 年第 17 題單選題
有關進行99mTc-ECD單光子電腦斷層造影前的準備工作，下列敘述何者正確？
A應先讓病人待在一間安靜且明亮的房間內
B注射放射藥物之前應請病人緊閉雙眼
C病人應避免說話、但可以閱讀
D打上靜脈留置針後應至少等待10分鐘以上再進行藥物的注射正確答案
D正確答案
99mTc-ECD腦血流SPECT前需建立靜脈留置針並等待10分鐘以上，避免注射壓力影響腦血流分布。
為什麼答案是 D
正確。打靜脈留置針會造成疼痛與緊張，刺激交感神經影響腦血流。應先建立留置針並等待至少10分鐘以上，待病人放鬆回到基準狀態後再注射藥物。
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完整詳解
Pro · 無限重點 99mTc-ECD腦血流SPECT前需建立靜脈留置針並等待10分鐘以上，避免注射壓力影響腦血流分布。
腦血流造影核心：減少所有外在刺激（暗、靜、閉眼、不閱讀），讓腦部處於基準狀態。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤。應在「安靜且昏暗」的房間，而非明亮房間。明亮光線會刺激枕葉視覺皮質，使該區血流增加，影響腦血流分布的判讀。
B✕ 陷阱
錯誤。應請病人「閉眼但不需緊閉」，緊閉雙眼反而會使眼周肌肉緊張、刺激相關腦區。重點是放鬆閉眼以減少視覺刺激。
C✕ 陷阱
錯誤。閱讀會活化視覺皮質與語言區，明顯改變局部腦血流分布。檢查前應同時避免說話、閱讀、聽音樂等任何認知活動。
D✓ 正確
正確。打靜脈留置針會造成疼痛與緊張，刺激交感神經影響腦血流。應先建立留置針並等待至少10分鐘以上，待病人放鬆回到基準狀態後再注射藥物。
99mTc-ECD腦血流SPECT檢查前準備重點
| 項目 | 正確做法 | 原因 |
|---|
| 環境光線 | 昏暗房間 | 避免刺激枕葉視覺皮質 |
| 環境聲音 | 安靜無噪音 | 避免刺激顳葉聽覺皮質 |
| 眼睛狀態 | 輕閉雙眼 | 減少視覺輸入 |
| 認知活動 | 禁止說話、閱讀、思考 | 避免局部腦區活化 |
| 靜脈留置 | 留置針後等待≥10分鐘 | 讓緊張感消退回基準 |
| 注射時機 | 病人完全放鬆後 | 獲得真實基準腦血流 |
本題陷阱在於「明亮↔昏暗」「緊閉↔輕閉」「閱讀可否」的反向設計。腦血流造影的核心精神是「最小化所有外在刺激」，任何會活化大腦皮質的刺激（光、聲、語言、閱讀、緊張）都應避免，連打針的緊張都要等10分鐘消退。 
