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專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學107 年第 28 題單選題

99mTc-methylene diphosphonate(99mTc-MDP)骨骼造影劑的製備,下列何者錯誤?

A99mTc由99Mo孳生器得來
BMDP組套內添加氯化亞錫用來做為氧化劑正確答案
C如果將free 99mTc注入組套小瓶時,有空氣進入或瓶內氯化亞錫不夠會造成標誌不完全,影響影像品質
D組套小瓶中,若氯化亞錫太多會造成同位素藥物部分形成膠狀體(colloid),使網狀內皮組織攝取增加
答案與詳解
B
正確答案
氯化亞錫(SnCl2)在MDP組套中扮演的是「還原劑」而非氧化劑,用於將 99mTc 由 +7 價還原以便與 MDP 螯合。

逐選項解析

A99mTc由99Mo孳生器得來孳生器原理✕ 錯誤
正確。99mTc 確實是由 99Mo/99mTc 孳生器(generator)淋洗得來,99Mo 衰變為 99mTc,是核醫最常用的放射核種來源。
BMDP組套內添加氯化亞錫用來做為氧化劑還原劑(關鍵錯誤)✓ 正確
錯誤(本題答案)。氯化亞錫(SnCl2)是「還原劑」不是氧化劑!它的作用是將過鎝酸鹽中 +7 價的 99mTc 還原成低價態,才能與 MDP 形成螯合物進行骨骼造影。
C如果將free 99mTc注入組套小瓶時,有空氣進入或瓶內氯化亞錫不夠會造成標誌不完全,影響影像品質標誌失敗原因✕ 錯誤
正確。空氣(氧氣)會將 Sn2+ 氧化失去還原能力,亞錫不足則無法將 99mTc 充分還原,皆會造成游離 99mTc 殘留,標誌率下降,影像出現甲狀腺、胃部等異常顯影。
D組套小瓶中,若氯化亞錫太多會造成同位素藥物部分形成膠狀體(colloid),使網狀內皮組織攝取增加亞錫過量副作用✕ 錯誤
正確。氯化亞錫過量會使部分 99mTc 被過度還原形成水解膠體(hydrolyzed-reduced Tc,膠狀體),被網狀內皮系統(RES)如肝、脾攝取,造成肝臟異常顯影。

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