專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學107 年第 21 題單選題
運用心電圖門控技術（EKG gating）來進行心肌灌注造影像時，若心電圖監視器出現下列何種情況會造成心室功能分析的錯誤？
B正確答案
EKG門控心肌造影依賴準確的R波偵測，心律不整或T波誤判會打亂心臟週期分割，導致心室功能（如LVEF）分析錯誤。
為什麼答案是 B
心律不整（如心房顫動）或頻繁早搏，導致心臟週期長度不一，門控無法正確對齊，使 LVEF 等數據嚴重失真。
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完整詳解
Pro · 無限重點 EKG門控心肌造影依賴準確的R波偵測，心律不整或T波誤判會打亂心臟週期分割，導致心室功能（如LVEF）分析錯誤。
看到「EKG gating 錯誤」，直接找「心律不整」、「早搏(PVC)」或「T波誤認為R波」，這些會破壞週期平均。
逐選項分析
A✕
正常竇性心律或輕微基線漂移，系統濾波器可處理，不影響心室功能分析。
B✓ 正確
心律不整（如心房顫動）或頻繁早搏，導致心臟週期長度不一，門控無法正確對齊，使 LVEF 等數據嚴重失真。
C✕
注射顯影劑時的正常生理反應，只要 EKG 波形穩定，不影響門控觸發與週期計算。
D✕ 陷阱
患者輕微移動可能影響影像空間解析度，但不會直接導致 EKG 門控週期計算與心室功能分析錯誤。
EKG 門控心肌造影關鍵要素
| 參數 | 原理 | 常見干擾 | 後果 |
|---|
| R波偵測 | 觸發影像擷取起點 | T波過高/雜訊 | 週期錯位 |
| 心律規則性 | 確保週期長度一致 | 心律不整/早搏 | LVEF失真 |
| 週期分割 | 將收縮期分8-16格 | 觸發失敗 | 無法重建 |
考生易將「影像品質下降」（如患者移動造成的模糊）與「心室功能分析錯誤」（EKG 門控失敗）混淆。門控錯誤是時間軸上的週期錯位，而非空間上的影像模糊。 
