專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）108 年第 63 題單選題
下列那一種細胞出現在牙齦溝的比例最高？
A多形核白血球（PMNs）正確答案
BT細胞（T cells）
C巨噬細胞（macrophages）
DB細胞（B cells）
A正確答案
牙齦溝液中比例最高的免疫細胞是多形核白血球（PMNs），作為抵抗口腔細菌的第一線防禦。
為什麼答案是 A
多形核白血球（PMNs，主要為嗜中性白血球）是牙齦溝液中數量最多的細胞（佔90%以上），負責吞噬細菌，是牙周組織的第一道防線。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙齦溝液中比例最高的免疫細胞是多形核白血球（PMNs），作為抵抗口腔細菌的第一線防禦。
看到「牙齦溝」與「細胞比例最高」，直接聯想第一線防禦部隊：多形核白血球（PMNs / 嗜中性白血球）。
逐選項分析
A✓ 正確
多形核白血球（PMNs，主要為嗜中性白血球）是牙齦溝液中數量最多的細胞（佔90%以上），負責吞噬細菌，是牙周組織的第一道防線。
B✕ 陷阱
T細胞主要出現在牙齦發炎初期的「結締組織」中，但在「牙齦溝液」中的比例極低。
C✕
巨噬細胞雖然也會出現在牙齦溝中參與吞噬與抗原呈現，但其數量與比例遠不及PMNs。
D✕ 陷阱
B細胞（及漿細胞）主要在牙周炎確立期及晚期的「結締組織」中佔優勢，在牙齦溝液中比例很低。
牙周組織不同區域/階段的優勢細胞
| 區域 / 階段 | 優勢免疫細胞 | 臨床意義 |
|---|
| 牙齦溝 (Gingival sulcus) | PMNs (多形核白血球) | 第一線防禦，無論健康或發炎皆佔絕大多數 |
| 初期病灶 (Early lesion) | T細胞 | 發炎後4-7天，結締組織內以T細胞為主 |
| 確立病灶 (Established lesion) | B細胞 / 漿細胞 | 發炎後2-3週，結締組織內以B細胞及漿細胞為主 |
考生常將「牙齦溝液」中的細胞組成與「牙齦結締組織」中的發炎細胞浸潤混淆。結締組織的優勢細胞會隨牙周病階段（T細胞→B細胞）改變，但牙齦溝液中始終以 PMNs 為主。
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