專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)108 年第 2 題單選題
關於毛狀舌(hairy tongue)的敘述,下列何者正確?
A主要源自於艾泊斯坦氏巴爾病毒(Epstein-Barr virus)的感染,為人類後天免疫缺乏症候群最常見的口腔表徵之一
B與舌頭菌狀乳頭(fungiform papilla)的増生以及角質素(keratin)的堆積有關
C外觀以舌頭側缘(lateral border)的白色毛狀病變為主要特徵
D可能與口腔衛生不良、藥物所引起的口乾,以及頭頸部放射線治療的病史有關正確答案
D正確答案
毛狀舌(Hairy tongue)是因舌背的「絲狀乳頭」延長與角質堆積所致,常見於口腔衛生不良或口乾患者;極易與EBV引起的「毛狀白斑」混淆。
為什麼答案是 D
毛狀舌的常見誘發因素包含:口腔衛生不良、吸菸、長期使用抗生素、飲用大量咖啡/茶,以及因藥物或頭頸部放療引起的口乾症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 毛狀舌(Hairy tongue)是因舌背的「絲狀乳頭」延長與角質堆積所致,常見於口腔衛生不良或口乾患者;極易與EBV引起的「毛狀白斑」混淆。
看到「毛狀舌」秒選與「舌背」、「絲狀乳頭」及「口腔衛生不良/口乾」相關的選項。選項A和C描述的是毛狀白斑,選項B錯在乳頭種類。
逐選項分析
A✕ 陷阱
此為「毛狀白斑 (Hairy leukoplakia)」的特徵。毛狀白斑由 EBV (艾泊斯坦氏巴爾病毒) 感染引起,是 HIV/AIDS 患者常見的口腔表徵。
B✕ 陷阱
毛狀舌是與「絲狀乳頭 (filiform papilla)」的增生及角質素過度堆積有關,而非「菌狀乳頭 (fungiform papilla)」。
C✕ 陷阱
發生在「舌頭側緣 (lateral border)」的白色毛狀病變是毛狀白斑 (Hairy leukoplakia);毛狀舌 (Hairy tongue) 主要發生在「舌背 (dorsum)」。
D✓ 正確
毛狀舌的常見誘發因素包含:口腔衛生不良、吸菸、長期使用抗生素、飲用大量咖啡/茶,以及因藥物或頭頸部放療引起的口乾症。
毛狀舌 vs 毛狀白斑 核心對照
| 疾病名稱 | 好發位置 | 病理特徵 | 主要病因 |
|---|
| 毛狀舌 (Hairy tongue) | 舌背 (Dorsum) | 絲狀乳頭延長、角質堆積 | 口腔衛生差、口乾、吸菸、抗生素 |
| 毛狀白斑 (Hairy leukoplakia) | 舌側緣 (Lateral border) | 上皮過度角化、無法刮除的白斑 | EBV 感染 (常見於免疫低下/HIV患者) |
考選部極愛將「毛狀舌 (Hairy tongue)」與「毛狀白斑 (Hairy leukoplakia)」的特徵互換。此外,解剖學上的「絲狀乳頭」常被惡意替換為「菌狀乳頭」,閱讀選項時需特別留意關鍵字。
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