專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)108 年第 72 題單選題
下列何者是thiopental的作用機制?
A增加 $GABA_{A}-Cl$ 離子通道打開之時間正確答案
B增加 $\mathrm{GABA}_{\mathrm{B}} - \mathrm{Cl}$ 離子通道打開之時間
C增加 $\mathrm{GABA}_{\mathrm{A}} - \mathrm{Cl}$ 離子通道打開之頻率
D增加 $\mathrm{GABA}_{\mathrm{B}}$ -Cl離子通道打開之頻率
A正確答案
Thiopental 屬於巴比妥類藥物(Barbiturates),作用於 GABA_A 受體,藉由延長氯離子通道開啟的「時間」來產生抑制中樞神經的效果。
為什麼答案是 A
Thiopental 是巴比妥類藥物,主要結合於 GABA_A 受體,能延長(增加)氯離子通道開啟的時間(duration),促使神經細胞過極化。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Thiopental 屬於巴比妥類藥物(Barbiturates),作用於 GABA_A 受體,藉由延長氯離子通道開啟的「時間」來產生抑制中樞神經的效果。
口訣記憶:Barbi「tu」rates 增加「Du」ration(時間);BZD 增加 Frequency(頻率)。
逐選項分析
A✓ 正確
Thiopental 是巴比妥類藥物,主要結合於 GABA_A 受體,能延長(增加)氯離子通道開啟的時間(duration),促使神經細胞過極化。
B✕
GABA_B 受體屬於 G 蛋白偶聯受體,主要影響鉀離子或鈣離子通道,而非氯離子通道,且 Thiopental 作用於 GABA_A。
C✕ 陷阱
增加 GABA_A 氯離子通道開啟的「頻率」(frequency)是苯二氮平類藥物(Benzodiazepines, BZD)的作用機制,而非巴比妥類。
D✕
GABA_B 受體並非氯離子通道,且 Thiopental 的作用標的為 GABA_A 受體。
鎮靜安眠藥物作用機制比較
| 藥物類別 | 代表藥物 | 作用受體 | 作用機制(對氯離子通道) | 安全性 |
|---|
| Barbiturates (巴比妥類) | Thiopental, Phenobarbital | GABA_A | 增加開啟「時間」(Duration) | 較低(高劑量可直接開啟通道) |
| Benzodiazepines (BZD類) | Diazepam, Midazolam | GABA_A | 增加開啟「頻率」(Frequency) | 較高(需依賴GABA存在) |
國考極常將 Barbiturates 與 BZD 的作用機制互換作為陷阱。考生必須牢記:Barbiturates 延長的是「時間」(Duration),而 BZD 增加的是「頻率」(Frequency)。
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