專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)108 年第 17 題單選題
關於造釉細胞瘤(ameloblastoma)的顯微型態(microscopic pattern),主要可以分為濾泡型(follicular pattern)、叢狀型(plexiform pattern)、棘皮瘤型(acanthomatous pattern)、顆粒細胞型(granular cell pattern)、基底細胞型(basal cell pattern), 以及纖維緻密型(desmoplastic pattern) 等六大類型,下列敘述何者錯誤?
A其中最罕見的顯微型態為基底細胞型
B濾泡型是造釉細胞瘤最常見的顯微型態之一
C纖維緻密型中可見乙型轉化生長因子(transforming growth factor-beta)大量增加正確答案
D叢狀型最容易有術後復發(recurrence)的情形,而棘皮瘤型最可能有惡性轉變的潛能
C正確答案
造釉細胞瘤六大顯微型態中,濾泡型最常見、基底細胞型最罕見;纖維緻密型的特徵是緻密膠原間質,但「TGF-β 大量增加」並非教科書公認的核心機轉敘述,故 C 為錯誤選項。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(本題答案)。纖維緻密型(desmoplastic pattern)的特徵在於腫瘤上皮巢周圍出現大量緻密的膠原纖維基質,組織學表現以間質纖維化為主。但「TGF-β 大量增加」並非教科書(如 Neville、WHO 頭頸部腫瘤分類)對此型態所列的公認核心機轉敘述,屬於過度推論或缺乏明確文獻支持的說法,因此判定為錯誤。陷阱在於以「合理聽起來像對」的分子機轉誤導考生。
考點:基底細胞型最罕見考點:濾泡型最常見考點:纖維緻密型機轉敘述錯誤考點:叢狀型復發與棘皮瘤型惡變
牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識) 相關題目