專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)115 年第 6 題單選題
關於各種藥物造成口腔黏膜顏色變化及部位的配對,下列何者錯誤?
Aminocycline:藍灰色;口腔黏膜
Bestrogen:棕黑色;口腔黏膜
Cantimalarials:藍黑色;硬腭
Dpeginterferon alfa:黑色;葉狀乳突正確答案
D正確答案
反向題:peginterferon alfa 造成的是舌頭色素沉著,但部位多在舌背/絲狀乳突而非葉狀乳突,配對錯誤。
為什麼答案是 D
Peginterferon alfa(常用於 C 肝治療)確實會造成舌頭黑色色素沉著,但部位是舌背的絲狀乳突(filiform papillae),而非葉狀乳突(foliate papillae),配對錯誤,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 反向題:peginterferon alfa 造成的是舌頭色素沉著,但部位多在舌背/絲狀乳突而非葉狀乳突,配對錯誤。
記口訣:四環素類→灰藍、抗瘧藥→硬腭藍黑、荷爾蒙→黏膜棕黑;干擾素→舌背黑色素。
逐選項分析
A✕
Minocycline 為四環素類衍生物,長期使用會在口腔黏膜、牙齒、骨骼產生藍灰色沉著,此配對正確,非本題答案。
B✕
Estrogen(雌激素)會刺激黑色素細胞活性,導致口腔黏膜出現棕黑色色素沉著(類似懷孕期黑斑),配對正確。
C✕
抗瘧疾藥物(如 chloroquine、hydroxychloroquine)典型表現為硬腭出現藍黑色色素沉著,為經典教科書記載,配對正確。
D✓ 正確
Peginterferon alfa(常用於 C 肝治療)確實會造成舌頭黑色色素沉著,但部位是舌背的絲狀乳突(filiform papillae),而非葉狀乳突(foliate papillae),配對錯誤,為本題答案。
藥物引起口腔色素沉著對照表
| 藥物 | 顏色 | 好發部位 | 機轉 |
|---|
| Minocycline | 藍灰色 | 口腔黏膜、牙齒、骨 | 藥物-鐵/黑色素複合物沉積 |
| Estrogen/口服避孕藥 | 棕黑色 | 口腔黏膜(頰、牙齦) | 刺激黑色素細胞 |
| Antimalarials (chloroquine) | 藍黑色 | 硬腭 | 藥物與黑色素結合 |
| Peginterferon alfa | 黑色 | 舌背(絲狀乳突) | 刺激黑色素生成 |
| Amiodarone | 藍灰色 | 日曬部位黏膜 | lipofuscin 沉積 |
出題者把「絲狀乳突 filiform」偷換成「葉狀乳突 foliate」。兩者中文只差一字、英文字首都是 f,極易看漏。考生若只記「干擾素造成舌頭黑色」就會直接打勾放過,必須連『哪一種乳突』都精準記憶。
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