專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)115 年第 25 題單選題
關於扁平苔癬(lichen planus)的敘述,下列何者錯誤?
A好發於青少年正確答案
B女性的發生率較男性高
C典型的病灶特徵之一為白色網狀線條(Wickham striae)
D口腔中也可能出現脫屑性牙齦炎(desquamative gingivitis)
A正確答案
扁平苔癬好發於中年人(30-60歲),非青少年;女性多於男性,典型表現為Wickham紋。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(本題要選)。扁平苔癬好發於30-60歲中年人,兒童與青少年相當罕見,故此敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 扁平苔癬好發於中年人(30-60歲),非青少年;女性多於男性,典型表現為Wickham紋。
記住「中年女性 + 白色網狀紋」三要素,看到青少年就刪。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(本題要選)。扁平苔癬好發於30-60歲中年人,兒童與青少年相當罕見,故此敘述錯誤。
B✕
正確。扁平苔癬女性發生率約為男性的1.5-2倍,與自體免疫疾病女性好發的趨勢一致。
C✕
正確。Wickham striae(白色網狀細紋)是扁平苔癬最經典的臨床特徵,特別是網狀型(reticular type)最常見。
D✕
正確。糜爛型扁平苔癬(erosive type)侵犯牙齦時會產生脫屑性牙齦炎,是常見臨床表現之一,也見於類天疱瘡。
口腔扁平苔癬核心特徵
| 面向 | 特徵 | 備註 |
|---|
| 好發年齡 | 30-60歲中年人 | 兒童罕見 |
| 性別 | 女性 > 男性(約2:1) | 自體免疫傾向 |
| 病因 | T細胞媒介之自體免疫 | 針對基底層角質細胞 |
| 典型表現 | Wickham striae白色網紋 | 雙側對稱、頰黏膜最常見 |
| 臨床亞型 | 網狀/丘疹/斑塊/糜爛/萎縮/大疱型 | 網狀型最常見 |
| 惡性轉化 | 約0.5-2%(糜爛型風險較高) | 需定期追蹤 |
考選部最愛在「好發年齡」設陷阱。扁平苔癬是中年病(30-60歲),不是青少年病。考生若混淆到青少年常見的地圖舌、aphthous ulcer就會中招。口訣:「扁平苔癬=中年媽媽病」。
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