專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)115 年第 1 題單選題
下列那個疾病與影子牙齒(ghost teeth)最無關?
A外胚層發育不良(ectodermal dysplasia)
B神經纖維瘤病(neurofibromatosis)
C低磷酸酶症(hypophosphatasia)
D副甲狀腺功能低下症(hypoparathyroidism)正確答案
D正確答案
影子牙齒即區域性齒質發育不全(Regional Odontodysplasia),與外胚層發育、神經纖維瘤、低磷酸酶症有關,與副甲狀腺功能低下症最無關。
為什麼答案是 D
副甲狀腺功能低下症主要造成血鈣降低、牙釉質發育不全(enamel hypoplasia)及牙根發育異常,但與典型的區域性齒質發育不全(影子牙齒)並無直接文獻關聯,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 影子牙齒即區域性齒質發育不全(Regional Odontodysplasia),與外胚層發育、神經纖維瘤、低磷酸酶症有關,與副甲狀腺功能低下症最無關。
記口訣:影子牙齒三兄弟『外胚層、神經纖維瘤、低磷酸酶』,副甲狀腺低下管鈣磷代謝,跟齒質局部發育不全無直接關聯。
逐選項分析
A✕
外胚層發育不良會影響牙齒、毛髮、指甲等外胚層衍生構造,文獻報告與區域性齒質發育不全(影子牙齒)有關聯,屬已知相關疾病。
B✕
神經纖維瘤病(von Recklinghausen disease)在臨床病理文獻中被列為與區域性齒質發育不全相關的系統性疾病之一,屬影子牙齒的相關因子。
C✕
低磷酸酶症會造成齒質與骨骼礦化異常,臨床上可見齒質結構缺損及早期乳牙脫落,文獻亦將其列為與影子牙齒相關的代謝疾病。
D✓ 正確
副甲狀腺功能低下症主要造成血鈣降低、牙釉質發育不全(enamel hypoplasia)及牙根發育異常,但與典型的區域性齒質發育不全(影子牙齒)並無直接文獻關聯,為本題答案。
影子牙齒 (Ghost Teeth / Regional Odontodysplasia) 核心整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 別名 | Regional Odontodysplasia (RO) |
| X光特徵 | 琺瑯質與齒質極薄、髓腔極大、牙根短,呈「鬼影狀」 |
| 好發位置 | 單側、局部(常上顎前牙區) |
| 相關疾病 | 外胚層發育不良、神經纖維瘤病、低磷酸酶症、血管瘤 |
| 無關疾病 | 副甲狀腺功能低下症(僅影響釉質發育) |
考生容易因副甲狀腺功能低下症「也會影響牙齒發育」而誤以為與影子牙齒有關。但影子牙齒是特定的「區域性齒質發育不全」,副甲狀腺低下造成的是全口性釉質發育不全,兩者病理機轉與影像表現不同。
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