專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)115 年第 5 題單選題
關於軟骨瘤化生(chondromatous metaplasia)的敘述,下列何者錯誤?
A為腫瘤性(neoplastic)的軟骨伴隨硬骨增生正確答案
B較常見於下顎後牙呈現刀刃狀牙嵴區
C組織切片需要與骨肉瘤做鑑別診斷
D治療方式以手術修整(surgical recontouring)為主
A正確答案
軟骨瘤化生是非腫瘤性的反應性病變,常見於無牙脊受壓部位,非真正腫瘤。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(本題答案)。軟骨瘤化生是「反應性、非腫瘤性」的組織變化,由長期機械刺激(如義齒壓迫)造成結締組織化生為軟骨或骨組織,並非 neoplastic。
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完整詳解
Pro · 無限重點 軟骨瘤化生是非腫瘤性的反應性病變,常見於無牙脊受壓部位,非真正腫瘤。
看到「化生(metaplasia)」就要想:是反應性變化,不是腫瘤(neoplastic),兩者互斥!
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(本題答案)。軟骨瘤化生是「反應性、非腫瘤性」的組織變化,由長期機械刺激(如義齒壓迫)造成結締組織化生為軟骨或骨組織,並非 neoplastic。
B✕
正確。好發於下顎後牙區無牙脊(edentulous ridge)呈刀刃狀(knife-edge)的萎縮區,因義齒長期壓迫刺激所致。
C✕
正確。組織學上可見軟骨島混雜於纖維結締組織中,需與軟骨肉瘤、骨肉瘤等惡性腫瘤鑑別,避免誤診。
D✕
正確。因屬良性反應性病變,治療以手術修整牙嵴、去除刺激源並重新製作合適義齒為主。
A 選項偷換「化生(metaplasia)」與「腫瘤性(neoplastic)」兩個互斥概念。化生是對慢性刺激的適應性反應,而非腫瘤增生,考生若未看清 neoplastic 一詞極易誤判。此為口腔病理常見陷阱題型。
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