專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 25 題單選題
關於可撤式局部義齒抗衡臂(reciprocal arm)功能之敘述,下列何者錯誤?
A抵消固位臂(retentive arm)傳來的力量
B抵抗側向運動,穩定可撤式局部義齒
C當作直接固位體(direct retainer)正確答案
D對可撤式局部義齒的穩定性(stability)非常重要
C正確答案
抗衡臂負責對抗固位臂側向力、提供穩定性,但它不是直接固位體。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(本題要選)。直接固位體(direct retainer)是指具備固位功能、能抵抗義齒脫位的結構,由固位臂(retentive arm)伸入倒凹區提供。抗衡臂是剛性的、不進入倒凹,沒有固位功能,屬於 direct retainer 組件之一但非「提供固位」的部分。
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完整詳解
Pro · 無限重點 抗衡臂負責對抗固位臂側向力、提供穩定性,但它不是直接固位體。
看到「抗衡臂=直接固位體」直接刪,直接固位體是固位臂(retentive arm)才對。
逐選項分析
A✕
正確敘述。固位臂進出倒凹時會對牙齒產生側向推力,抗衡臂位於非倒凹側剛性接觸,正好抵消這股力量,避免牙齒被推斜,此為 reciprocation 的核心功能。
B✕
正確敘述。抗衡臂為剛性構造(rigid),置於導引面(guiding plane),可抵抗義齒受咬合或水平力時產生的側向位移,提供穩定性(stability)。
C✓ 正確
錯誤敘述(本題要選)。直接固位體(direct retainer)是指具備固位功能、能抵抗義齒脫位的結構,由固位臂(retentive arm)伸入倒凹區提供。抗衡臂是剛性的、不進入倒凹,沒有固位功能,屬於 direct retainer 組件之一但非「提供固位」的部分。
D✕
正確敘述。抗衡臂透過與導引面剛性接觸,能有效抵抗水平向位移,對義齒的 stability 非常重要,這也是 Akers clasp 等環抱式卡鉤設計的重點。
固位臂 vs 抗衡臂 功能對照
| 項目 | 固位臂 Retentive | 抗衡臂 Reciprocal |
|---|
| 位置 | 倒凹區(undercut) | 導引面(guiding plane) |
| 性質 | 具彈性(flexible) | 剛性(rigid) |
| 主功能 | 固位(retention) | 抗衡+穩定(stability) |
| 是否為直接固位體 | 是 | 否(輔助) |
抗衡臂與固位臂常被混淆成「都是 direct retainer」。正確觀念:直接固位體的固位力來自固位臂,抗衡臂僅是配套的剛性構造,提供 reciprocation 與 stability,不負責固位,也不算 direct retainer。
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