專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 7 題單選題
全口義齒上顎咬合堤之前後位置,可透過患者發出何音來觀察及調整?
B正確答案
上顎咬合堤前後位置用 F 音(如 fifty)檢測,下唇應輕觸上顎咬合堤唇側切端約 1/3 處。
為什麼答案是 B
發 F、V 音時下唇會輕觸上顎前牙切端的唇側,藉此判斷上顎咬合堤(或人工牙)在唇舌向(前後向)的位置是否正確。若下唇觸到舌側表示太後縮,碰不到則太前突。
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完整詳解
Pro · 無限重點 上顎咬合堤前後位置用 F 音(如 fifty)檢測,下唇應輕觸上顎咬合堤唇側切端約 1/3 處。
口訣:F 看前後(上顎長度)、S 看垂直(發音空間)、M 看休息位。
逐選項分析
A✕ 陷阱
S 音(如 Mississippi)用於檢查「垂直高度」與上下前牙的發音空間(closest speaking space),不是調整前後位置。最容易被誤選的陷阱。
B✓ 正確
發 F、V 音時下唇會輕觸上顎前牙切端的唇側,藉此判斷上顎咬合堤(或人工牙)在唇舌向(前後向)的位置是否正確。若下唇觸到舌側表示太後縮,碰不到則太前突。
C✕
M 音(如 Emma)用於觀察患者的「下頷休息位(physiologic rest position)」,以推估垂直高度的參考,與上顎咬合堤前後位置無關。
D✕
B 音(雙唇音)主要用於觀察雙唇閉合與唇支撐度,不是調整上顎咬合堤前後位置的標準發音測試。
全口義齒發音測試對照表
| 發音 | 檢查項目 | 觀察重點 | 判讀 |
|---|
| F / V 音 | 上顎咬合堤前後位置 | 下唇接觸上顎前牙切端唇側 1/3 | 太後→舌側;太前→碰不到 |
| S 音 | 垂直高度、發音空間 | 上下前牙接近但不接觸(約1-1.5mm) | 碰撞→太高;漏氣→太低 |
| M 音 | 下頷休息位 | 發完後下頷自然垂落位置 | 推估垂直高度 |
| Th 音 | 上顎前牙切端位置 | 舌尖輕觸上顎前牙切端 | 評估前牙唇舌向 |
考生最常把 F 音與 S 音混淆。記憶關鍵:F 是「Front-back」(前後)、S 是「Space」(垂直空間)。兩者都與前牙有關但方向不同,F 看下唇接觸點,S 看上下前牙間距。
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