專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 74 題單選題
將模型置位(mounting)於咬合器時,有關第三參考點與平面設定的敘述,下列何者錯誤?
A一般常選用眼框下緣(lower border of orbital rim)或鼻根點(nasion)為第三參考點
B是為了配合髁頭樞紐軸線(condylar hinge axis)與水平面(horizontal plane)上可能的位置,適當地設定在咬合平面正確答案
C咬合器上支架(upper member)常被設定平行於眼框平面向(orbital axis plane)
D鼻根點(nasion)常被用來執行置位模型時之垂直調整,使模型與咬合器上支架位置更適當
B正確答案
第三參考點(眶下緣或鼻根點)是為了建立咬合平面在空間中的垂直位置,與髁頭軸線共同定位上顎模型。
為什麼答案是 B
錯誤選項。第三參考點是配合左右髁頭樞紐軸線,共同決定上顎模型在『空間中的垂直位置』,使其平行於眶耳平面或眶軸平面,而非『設定在咬合平面』。把定位平面講成咬合平面是名詞偷換。
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完整詳解
Pro · 無限重點 第三參考點(眶下緣或鼻根點)是為了建立咬合平面在空間中的垂直位置,與髁頭軸線共同定位上顎模型。
B 把「咬合平面」混進來就是陷阱;第三參考點是配合髁軸定出『上顎模型』的空間位置,不是設在咬合平面上。
逐選項分析
A✕
眶下緣(Frankfort 平面參考)與鼻根點(Nasion,對應 Axis-Orbital 或 Axis-Nasion 平面)都是臨床常用的第三參考點,正確。
B✓ 正確
錯誤選項。第三參考點是配合左右髁頭樞紐軸線,共同決定上顎模型在『空間中的垂直位置』,使其平行於眶耳平面或眶軸平面,而非『設定在咬合平面』。把定位平面講成咬合平面是名詞偷換。
C✕
咬合器上支架(upper member)代表顱底,通常被設定平行於眶軸平面(orbital axis plane)或 Frankfort 水平面,使模型方位符合生理解剖,正確。
D✕
使用面弓(facebow)時,鼻根點指示器(nasion relator)提供前方第三支點,用來垂直調整上顎模型與咬合器上支架的相對位置,敘述正確。
面弓轉移三參考點
| 參考點 | 位置 | 功能 | 對應平面 |
|---|
| 左髁軸 | 左側髁頭樞紐軸 | 後方支點 | 髁軸 |
| 右髁軸 | 右側髁頭樞紐軸 | 後方支點 | 髁軸 |
| 第三點 | 眶下緣 / 鼻根點 | 前方支點(垂直定位) | Frankfort / 眶軸平面 |
B 選項把「水平參考平面(眶耳/眶軸平面)」偷換成「咬合平面」。第三參考點是用來建立上顎模型的空間方位(配合髁軸定出水平參考面),不是用來設定咬合平面;咬合平面是結果不是基準。
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