專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 13 題單選題
全口義齒的製作時,若病人的髁頭導引(condylar guidance)較陡,排牙時可藉由下列何種方法來達到平衡性咬合(balanced occlusion)?
A選擇咬頭傾斜度(cusp inclination)較小的人工牙
B減少前牙導引(anterior guidance)的角度正確答案
C減少咬合平面(occlusal plane)的傾斜度
D減少前後方向的補償曲線(compensating curve)
B正確答案
Hanau's Quint 平衡咬合五要素:髁導陡→需增加其他要素代償,唯有減少前牙導引能平衡。
逐選項解析
A選擇咬頭傾斜度(cusp inclination)較小的人工牙✕ 易錯陷阱
方向顛倒!髁導變陡時,人工牙咬頭傾斜度應「增加」而非減少,才能在側方運動時維持牙尖接觸平衡。
B減少前牙導引(anterior guidance)的角度✓ 正確
C減少咬合平面(occlusal plane)的傾斜度✕ 易錯陷阱
錯誤。咬合平面傾斜度應隨髁導變陡而「增加」,使後牙在前伸運動時仍能接觸;減少反而會造成後方開咬。
D減少前後方向的補償曲線(compensating curve)✕ 易錯陷阱
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