專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學106 年第 13 題單選題考點:肝細胞酵素考點:膽道指標
犬若ALT活性值上升,總膽紅素值正常,ALP及GGT活性值則在正常範圍內偏高值,則最可能為:
A急性肝細胞受損正確答案
B膽汁鬱滯
C試管外溶血
D肝硬化
A正確答案
ALT 是肝細胞特異酵素,單獨上升而 ALP/GGT 正常,代表肝細胞受損但膽道未阻塞。
逐選項解析
A急性肝細胞受損肝細胞酵素✓ 正確
ALT (alanine aminotransferase) 是犬肝細胞質內酵素,肝細胞受損時釋出至血中。本題 ALT 上升而膽道指標 (ALP、GGT) 僅輕微偏高、總膽紅素正常,符合急性肝細胞損傷而尚未影響膽汁排泄的早期表現。
B膽汁鬱滯膽道指標✕ 易錯陷阱
膽汁鬱滯應以 ALP 與 GGT 顯著上升為主,並常伴隨總膽紅素升高。本題 ALP/GGT 僅在正常範圍偏高、膽紅素正常,與膽汁鬱滯的典型生化表現不符。
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