專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學106 年第 19 題單選題
通常尿分析試紙,亞硝酸鹽(nitrite)是測試尿中何者?
B正確答案
尿液試紙的亞硝酸鹽欄位用來篩檢細菌性尿路感染,因細菌會將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽。
為什麼答案是 B
正解。許多革蘭氏陰性菌(如大腸桿菌)含硝酸鹽還原酶,能將尿中硝酸鹽 (nitrate) 還原為亞硝酸鹽 (nitrite)。試紙陽性即提示尿路感染,是 UTI 的重要篩檢指標。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 尿液試紙的亞硝酸鹽欄位用來篩檢細菌性尿路感染,因細菌會將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽。
看到 nitrite(亞硝酸鹽)→ 直接聯想細菌(UTI 篩檢),這是固定考點。
逐選項分析
A✕
酮體 (ketone) 在試紙上是獨立欄位,用 ketone 試劑(nitroprusside 反應)檢測,與亞硝酸鹽無關,常見於糖尿病酮酸中毒或飢餓狀態。
B✓ 正確
正解。許多革蘭氏陰性菌(如大腸桿菌)含硝酸鹽還原酶,能將尿中硝酸鹽 (nitrate) 還原為亞硝酸鹽 (nitrite)。試紙陽性即提示尿路感染,是 UTI 的重要篩檢指標。
C✕
血紅素 (hemoglobin) 在試紙上以 blood 欄位檢測,利用其過氧化酶活性與試劑反應,與亞硝酸鹽無關。
D✕ 陷阱
蛋白質 (protein) 由獨立欄位以 pH 指示劑誤差法檢測(多偵測白蛋白),與亞硝酸鹽欄位完全不同,易與細菌感染並列誤選。
尿液試紙各欄位對照
| 試紙項目 | 檢測對象 | 原理 | 臨床意義 |
|---|
| Nitrite | 細菌 | 硝酸鹽還原酶 | UTI 篩檢 |
| Leukocyte | 白血球酯酶 | 酯酶活性 | 發炎/感染 |
| Protein | 白蛋白 | pH 指示劑誤差 | 腎絲球病變 |
| Glucose | 葡萄糖 | 葡萄糖氧化酶 | 糖尿病 |
| Ketone | 酮體 | Nitroprusside | 酮酸中毒 |
| Blood | 血紅素/肌紅素 | 過氧化酶活性 | 出血/溶血 |
尿液試紙上的亞硝酸鹽(nitrite)欄位是專門用來篩檢細菌性尿路感染的指標。關鍵判斷準則在於:只有細菌具有硝酸鹽還原酶,能將尿液中原本的硝酸鹽還原成亞硝酸鹽,因此亞硝酸鹽陽性直接指向細菌感染。考生最容易混淆的是把它當成其他尿液異常的檢測項目,像是蛋白質、潛血或酮體,但這些指標在試紙上都有各自獨立的欄位。記住口訣「亞硝酸鹽=細菌」,看到 nitrite 就要聯想到細菌性感染篩檢,這是唯一對應關係。