專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學106 年第 34 題單選題
嗜中性球之中毒性顆粒最常出現於下列何種動物?
A正確答案
中毒性顆粒(toxic granulation)在馬最常見且最明顯,是馬感染或炎症時嗜中性球的典型變化。
為什麼答案是 A
馬的嗜中性球對細菌感染、內毒素血症反應強烈,最容易出現中毒性顆粒、Döhle bodies、細胞質鹼性化等中毒性變化,是臨床評估馬感染嚴重度的重要指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 中毒性顆粒(toxic granulation)在馬最常見且最明顯,是馬感染或炎症時嗜中性球的典型變化。
口訣:『馬最毒』—馬的嗜中性球在感染時最容易出現中毒性變化(toxic change)。
逐選項分析
A✓ 正確
馬的嗜中性球對細菌感染、內毒素血症反應強烈,最容易出現中毒性顆粒、Döhle bodies、細胞質鹼性化等中毒性變化,是臨床評估馬感染嚴重度的重要指標。
B✕ 陷阱
犬也會出現中毒性顆粒,但發生頻率與顯著程度不及馬。臨床上犬的中毒性變化通常需較嚴重感染才明顯,不是「最常出現」的物種。
C✕
豬的嗜中性球中毒性變化較不明顯,且豬血液學上特徵較不突出,非本題答案。
D✕ 陷阱
牛在感染時嗜中性球反應較弱(牛骨髓嗜中性球儲備量低,常見白血球減少而非顆粒變化),中毒性顆粒不如馬常見。
各動物嗜中性球中毒性變化頻率
| 動物 | 中毒性顆粒明顯度 | 感染反應特徵 | 臨床意義 |
|---|
| 馬 | ★★★★★ 最明顯 | 強烈反應,毒性變化早期出現 | 感染嚴重度指標 |
| 犬 | ★★★ 中等 | 中重度感染才出現 | 次常見 |
| 豬 | ★★ 較少 | 變化不顯著 | 較少參考 |
| 牛 | ★★ 較少 | 骨髓儲備低,常白血球減少 | 看細胞數變化 |
考生易誤選犬(因臨床最常診療),但題目問「中毒性顆粒最常出現」是指物種血液學特徵敏感度,馬才是答案。要區分「臨床常見動物」與「血液學特徵最明顯動物」。