專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學106 年第 41 題單選題
下列有關骨髓增生性腫瘤的敘述,何者正確?
A淋巴球性骨髓細胞株毫無目的的增生
B不會出現白血病輪廓
C白血病細胞通常會形成分離的團塊
D此病最常見於貓正確答案
D正確答案
骨髓增生性腫瘤(MPD)是非淋巴球系骨髓細胞無目的增生,最常見於貓,多與FeLV感染有關。
為什麼答案是 D
正確!骨髓增生性腫瘤最常見於貓,主因是貓白血病病毒(FeLV)感染為強力誘發因子。FeLV陽性貓約有70%以上會發展出血液系統腫瘤,使貓成為此類疾病的高發物種。
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完整詳解
Pro · 無限重點 骨髓增生性腫瘤(MPD)是非淋巴球系骨髓細胞無目的增生,最常見於貓,多與FeLV感染有關。
看到「骨髓增生性腫瘤+最常見」直覺選貓,因為FeLV是貓界頭號血液腫瘤元兇。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤!骨髓增生性腫瘤(Myeloproliferative disease)是「非淋巴球系」骨髓細胞的腫瘤性增生,包括紅血球、顆粒球、單核球、巨核球系。淋巴球系增生屬於「淋巴增生性疾病」,是兩個不同類別。
B✕
錯誤!骨髓增生性腫瘤常會出現白血病輪廓(leukemic profile),包括周邊血液出現未成熟細胞、貧血、血小板異常等血液學特徵,這是診斷的重要線索。
C✕ 陷阱
錯誤!白血病細胞特徵是「瀰漫性浸潤」骨髓與器官,而非形成分離的團塊。形成分離團塊是實質固態腫瘤(如淋巴瘤的腫塊)的特徵,白血病屬於液態血液系統腫瘤。
D✓ 正確
正確!骨髓增生性腫瘤最常見於貓,主因是貓白血病病毒(FeLV)感染為強力誘發因子。FeLV陽性貓約有70%以上會發展出血液系統腫瘤,使貓成為此類疾病的高發物種。
骨髓造血系統腫瘤分類
| 分類 | 起源細胞 | 代表疾病 | 好發動物 |
|---|
| 骨髓增生性腫瘤(MPD) | 非淋巴球系(紅血球、顆粒球、巨核球等) | 急/慢性骨髓性白血病 | 貓(FeLV相關) |
| 淋巴增生性疾病(LPD) | 淋巴球系 | 淋巴瘤、淋巴性白血病 | 犬、貓 |
| 漿細胞腫瘤 | 漿細胞 | 多發性骨髓瘤 | 犬 |
選項A最大陷阱:把「骨髓增生性」誤認為「淋巴球性」。骨髓增生性腫瘤特指非淋巴球系細胞,淋巴球系另歸為淋巴增生性疾病。選項C則混淆白血病(瀰漫浸潤)與淋巴瘤(腫塊)的生長型態。