專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學106 年第 66 題單選題
關於犬慢性腎病可能出現下列那些現象？①PU/PD ②貧血 ③尿比重＞1.030 ④體重下降或不變
A正確答案
犬慢性腎病典型表現為多尿多渴(PU/PD)、貧血、體重下降，尿濃縮能力喪失導致尿比重低於1.030（等張尿）。
為什麼答案是 A
①②④皆為慢性腎病典型表現：PU/PD因腎小管濃縮功能受損；貧血因腎臟分泌EPO減少；體重下降則因食慾不振、肌肉流失、慢性消耗。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 犬慢性腎病典型表現為多尿多渴(PU/PD)、貧血、體重下降，尿濃縮能力喪失導致尿比重低於1.030（等張尿）。
看到「慢性腎病+尿比重>1.030」直接刪！腎病的核心就是濃縮尿液能力喪失，比重一定偏低。
逐選項分析
A✓ 正確
①②④皆為慢性腎病典型表現：PU/PD因腎小管濃縮功能受損；貧血因腎臟分泌EPO減少；體重下降則因食慾不振、肌肉流失、慢性消耗。
B✕ 陷阱
③錯誤。慢性腎病動物因腎小管濃縮功能喪失，尿比重多落在等張尿範圍(犬1.008-1.029)，不會>1.030。若>1.030反而代表腎臟濃縮功能正常。
C✕
包含③尿比重>1.030錯誤，且缺少最關鍵的PU/PD症狀，與慢性腎病臨床表現不符。
D✕
包含③尿比重>1.030錯誤，且缺少貧血此一重要表現（腎臟EPO分泌減少所致）。
犬慢性腎病(CKD)臨床表現速記
| 症狀 | 機轉 | 出現時機 | 考點 |
|---|
| PU/PD | 腎小管濃縮力↓ | 早期即出現 | ★必考 |
| 貧血(非再生性) | EPO分泌↓ | 中後期 | ★常考 |
| 體重下降 | 食慾↓+肌肉流失 | 中後期 | 易忽略 |
| 尿比重低 | 等張尿1.008-1.029 | 早期診斷指標 | ★陷阱題 |
| 氮血症 | BUN/Cre↑ | 腎元失75%後 | 確診依據 |
本題陷阱在「尿比重>1.030」。許多考生誤以為腎病=尿異常=尿濃。實際上慢性腎病恰恰相反——腎小管失去濃縮能力，尿液被稀釋成等張尿(1.008-1.029)。記住：腎好才能濃縮尿，腎壞尿就稀！ 
