楊先生最近半年出現疲倦、乾咳、運動時會喘、呼吸急促以及發燒等症狀,懷疑是藥品引起之肺纖維化。下列他長期使用之藥品中,何者最可能引起此反應?
Abenazepril 40 mg qd
Bnicardipine 20 mg tid
Catorvastatin 10 mg qd
Damiodarone 200 mg qd正確答案
答案與詳解
Amiodarone 是 Class III 抗心律不整藥,含碘量高達37%,長期使用最常見且最嚴重的器官毒性包括:①肺毒性(肺纖維化/間質性肺炎,發生率5-10%)②甲狀腺毒性(甲亢或甲低)③肝毒性④角膜微沉積⑤皮膚光敏感。題目所描述的疲倦、乾咳、運動性呼吸困難、發燒均符合 amiodarone 肺毒性的典型表現。
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