專技高考-藥師調劑學與臨床藥學104 年第 75 題單選題
下列外用藥何者可以治療異位性皮膚炎，且使用期間須防曬，以降低皮膚癌發生機率？
A1% hydrocortisone
B0.03% tacrolimus正確答案
Ccoal tar
Dtetracycline
B正確答案
Tacrolimus 屬鈣調磷酸酶抑制劑外用藥，治療異位性皮膚炎，FDA 警告可能增加皮膚癌風險，使用期間須防曬。
為什麼答案是 B
Tacrolimus 為非類固醇免疫調節劑（calcineurin inhibitor），用於中重度異位性皮膚炎。FDA 黑框警告指出可能增加皮膚癌與淋巴瘤風險，故使用期間須避免日曬、加強防曬，完全符合題意。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Tacrolimus 屬鈣調磷酸酶抑制劑外用藥，治療異位性皮膚炎，FDA 警告可能增加皮膚癌風險，使用期間須防曬。
看到「異位性皮膚炎 + 須防曬 + 皮膚癌風險」→ 鎖定 calcineurin inhibitor 類的 tacrolimus / pimecrolimus。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Hydrocortisone 是弱效類固醇，確實可治異位性皮膚炎，但其副作用為皮膚萎縮、微血管擴張，而非皮膚癌風險，也沒有特別強調防曬，與題目條件不符。
B✓ 正確
Tacrolimus 為非類固醇免疫調節劑（calcineurin inhibitor），用於中重度異位性皮膚炎。FDA 黑框警告指出可能增加皮膚癌與淋巴瘤風險，故使用期間須避免日曬、加強防曬，完全符合題意。
C✕
Coal tar（煤焦油）主要用於乾癬、脂漏性皮膚炎，有抗發炎止癢作用。雖具光敏感性，但臨床定位不在異位性皮膚炎首選，與題目「治療異位性皮膚炎」不符。
D✕
Tetracycline 為四環黴素類抗生素，用於痤瘡、感染等，雖有光敏感副作用，但作用機轉與適應症皆與異位性皮膚炎無關，明顯排除。
異位性皮膚炎外用藥比較
| 藥物 | 類別 | 適應症 | 關鍵特徵 |
|---|
| Hydrocortisone | 弱效類固醇 | 異位性皮膚炎 | 副作用皮膚萎縮 |
| Tacrolimus | 鈣調磷酸酶抑制劑 | 異位性皮膚炎 | 皮膚癌風險、須防曬 |
| Coal tar | 煤焦油 | 乾癬、脂漏性皮膚炎 | 光敏感 |
| Tetracycline | 抗生素 | 痤瘡、感染 | 光敏感但非異位性 |
A 的 hydrocortisone 同樣可治異位性皮膚炎，是強力誘答。但題目關鍵在「須防曬以降低皮膚癌風險」這一額外條件，唯有 tacrolimus 的 FDA 黑框警告符合。考試常用「都能治療某病」混淆，要抓住附加限定條件。 
