專技高考-藥師調劑學與臨床藥學104 年第 45 題單選題
下列何者為增加靜脈營養輸液鈣-磷沉澱的風險因子?
A使用calcium gluconate做為原料調配
B較低的胺基酸與葡萄糖最終濃度正確答案
C將靜脈營養輸液產品放在冰箱中冷藏
D調配時磷最先加入輸液,鈣最後才加入
B正確答案
靜脈營養(TPN)中胺基酸/葡萄糖濃度越低,越易產生鈣-磷沉澱,故 B 為增加風險的因子。
逐選項解析
A使用calcium gluconate做為原料調配✕ 易錯陷阱
calcium gluconate(葡萄糖酸鈣)解離出的游離鈣離子比 calcium chloride 少,可降低與磷結合形成沉澱的機會,是調配 TPN 時建議使用的鈣鹽,反而是降低風險因子。
C將靜脈營養輸液產品放在冰箱中冷藏✕ 易錯陷阱
低溫會降低鈣與磷的解離度與反應速率,冷藏可抑制磷酸鈣沉澱形成;相對的,高溫(如室溫放置、加熱)才會增加沉澱風險。故冷藏屬降低風險措施。
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