專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）105 年第 26 題單選題
下列何者最不常發現於精液？
AChlamydia trachomatis
BMycoplasma hominis
CUreaplasma urealyticum
DCryptococcus neoformans正確答案
D正確答案
精液常見病原為性傳染相關菌（披衣菌、黴漿菌、脲漿菌），Cryptococcus neoformans 是中樞神經系統感染為主的酵母菌，不會在精液中常見。
為什麼答案是 D
Cryptococcus neoformans 為有莢膜酵母菌，主要透過吸入鴿糞孢子，引起肺部及中樞神經感染（隱球菌腦膜炎），非泌尿生殖道病原，精液中極少發現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 精液常見病原為性傳染相關菌（披衣菌、黴漿菌、脲漿菌），Cryptococcus neoformans 是中樞神經系統感染為主的酵母菌，不會在精液中常見。
看到「精液感染」直接聯想性病三劍客：Chlamydia + Mycoplasma + Ureaplasma，剩下那個就是答案。
逐選項分析
A✕
Chlamydia trachomatis 為男性非淋菌性尿道炎最常見病原，可從精液檢出，與不孕症相關。
B✕
Mycoplasma hominis 為泌尿生殖道常見黴漿菌，可定殖於男性泌尿道，精液中可分離出。
C✕
Ureaplasma urealyticum 為脲漿菌，常見於泌尿生殖道，與男性不孕、非淋菌性尿道炎有關，精液檢體可培養。
D✓ 正確
Cryptococcus neoformans 為有莢膜酵母菌，主要透過吸入鴿糞孢子，引起肺部及中樞神經感染（隱球菌腦膜炎），非泌尿生殖道病原，精液中極少發現。
精液常見 vs 罕見病原
| 病原 | 主要感染部位 | 精液檢出 | 臨床意義 |
|---|
| Chlamydia trachomatis | 泌尿生殖道 | 常見 | NGU、不孕 |
| Mycoplasma hominis | 泌尿生殖道 | 常見 | 尿道炎、PID |
| Ureaplasma urealyticum | 泌尿生殖道 | 常見 | NGU、不孕 |
| Cryptococcus neoformans | 肺、CNS | 罕見 | 隱球菌腦膜炎 |
四個選項都是「微生物」名稱，容易讓學生陷入「都可能感染人體」的混亂。關鍵是分辨「感染部位」——前三個是泌尿生殖道病原，Cryptococcus 是中樞神經/肺部病原，從感染途徑就能秒判。
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