專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)105 年第 33 題單選題考點:末梢血無蟲考點:TPE典型表現
下列何者是熱帶肺性嗜酸性白血球增多症(tropical pulmonary eosinophilia)的特徵?①常會咳嗽 ②末稍血常見微絲蟲(microfilariae) ③血中IgE顯著增加
B正確答案
熱帶肺性嗜酸性白血球增多症為絲蟲過敏反應,特徵是夜咳、IgE飆高,但末梢血看不到微絲蟲。
逐選項解析
A僅①②末梢血無蟲✕ 錯誤
包含②微絲蟲在末梢血。錯!TPE 最特殊之處就是末梢血「找不到」微絲蟲,因為已被肺部免疫反應捕捉清除,這是與一般絲蟲症最大差異。
B僅①③TPE典型表現✓ 正確
正確組合①+③。患者出現夜間陣發性咳嗽、氣喘樣症狀,加上血中 IgE 顯著升高(常>1000 IU/mL)及嗜酸性白血球大量增多,是典型三聯徵。
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