專技高考-營養師膳食療養學104 年第 19 題單選題
關於第 1 型糖尿病的兒童及青少年體重未能正常增加的可能原因，下列何者錯誤？
A胰島素不足
B血糖控制不佳
C血壓偏高正確答案
D熱量過度限制
C正確答案
第1型糖尿病童體重不增的原因包括胰島素不足、血糖失控與熱量受限；血壓偏高並非直接原因。
為什麼答案是 C
血壓偏高屬心血管風險因子，與兒童體重增加無直接因果關係，故為錯誤選項（題目要選的答案）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 第1型糖尿病童體重不增的原因包括胰島素不足、血糖失控與熱量受限；血壓偏高並非直接原因。
刪去法：A、B、D 都直接影響能量代謝或攝取，只有 C 血壓與體重增長無直接關聯。
逐選項分析
A✕
胰島素是合成性荷爾蒙，不足時醣類無法進入細胞利用，體脂肪與蛋白質被分解，導致體重無法正常增加。
B✕
血糖控制不佳時，葡萄糖經尿糖流失、能量無法有效利用，造成熱量淨流失，體重增加受阻。
C✓ 正確
血壓偏高屬心血管風險因子，與兒童體重增加無直接因果關係，故為錯誤選項（題目要選的答案）。
D✕ 陷阱
若飲食控制過度嚴格、熱量限制過多，成長期兒童無法獲得足夠熱量支持生長，當然影響體重增加。
第1型糖尿病童體重不增的原因
| 原因 | 機轉 | 營養處置 |
|---|
| 胰島素不足 | 醣類無法利用，脂肪蛋白質被分解 | 適當補充胰島素 |
| 血糖控制不佳 | 糖尿流失熱量、代謝紊亂 | 穩定血糖、規律進食 |
| 熱量過度限制 | 攝取不足以支應生長所需 | 依年齡給足熱量 |
| 血壓偏高 | 與體重不增無直接關聯 | 非相關因素 |
本題為反向題，要選「錯誤」敘述。考生易被「糖尿病易併發高血壓」的印象誤導，但高血壓是長期併發症風險，並非造成兒童生長遲緩、體重不增的原因，需區分「併發症」與「體重不增原因」。 
