專技高考-獸醫師獸醫藥理學106 年第 64 題單選題
下列何者的抗菌作用機制與tylosin相似，可經由飼料或飲水投藥方式用於控制和治療豬的嗜血桿菌肺炎？
Abacitracin
Btiamulin正確答案
Cpolymyxin B
Dimipenem
B正確答案
Tiamulin 與 tylosin 同屬抑制細菌蛋白質合成（50S 核糖體）的抗生素，常用於豬胸膜肺炎與支原體感染。
為什麼答案是 B
Tiamulin 屬 pleuromutilin 類，作用於 50S 核糖體抑制蛋白質合成，與 tylosin（macrolide）機制相似。獸醫專用，廣用於豬支原體肺炎、胸膜肺炎放線桿菌（嗜血桿菌類）感染，可拌料或飲水投藥。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Tiamulin 與 tylosin 同屬抑制細菌蛋白質合成（50S 核糖體）的抗生素，常用於豬胸膜肺炎與支原體感染。
看到「豬肺炎 + 飼料/飲水投藥 + 類 tylosin 機制」直接鎖 tiamulin，獸醫專用藥代表。
逐選項分析
A✕
Bacitracin 抑制細菌細胞壁合成（干擾 bactoprenol 去磷酸化），主要對革蘭氏陽性菌有效，外用為主，與 tylosin 機制完全不同。
B✓ 正確
Tiamulin 屬 pleuromutilin 類，作用於 50S 核糖體抑制蛋白質合成，與 tylosin（macrolide）機制相似。獸醫專用，廣用於豬支原體肺炎、胸膜肺炎放線桿菌（嗜血桿菌類）感染，可拌料或飲水投藥。
C✕
Polymyxin B 破壞革蘭氏陰性菌細胞膜（陽離子界面活性劑作用），口服不吸收，常用於腸道感染或外用，機制與 tylosin 不同。
D✕ 陷阱
Imipenem 為碳青黴烯類 β-lactam，抑制細胞壁合成（PBP），屬人醫重要後線抗生素，不會用於畜牧拌料投藥，機制也與 tylosin 不同。
選項抗生素機制對照
| 藥物 | 類別 | 作用機制 | 獸醫常用適應症 |
|---|
| Tylosin | Macrolide | 50S 蛋白質合成抑制 | 豬支原體、雞慢性呼吸道病 |
| Tiamulin | Pleuromutilin | 50S 蛋白質合成抑制 | 豬胸膜肺炎、痢疾 |
| Bacitracin | 多肽類 | 細胞壁合成抑制 | 陽性菌外用、生長促進 |
| Polymyxin B | 多肽類 | 破壞細胞膜（陰性菌） | 腸道感染、外用 |
| Imipenem | Carbapenem | 細胞壁合成抑制（PBP） | 人醫重症後線 |
抗生素機制陷阱最常考「同機制、不同類別」配對。Tiamulin(截短側耳素類)和 tylosin(巨環類)雖然結構差異大,但都攻擊細菌核糖體 50S 次單位阻斷蛋白質合成,這是豬場呼吸道用藥的主流選擇。考生容易被「macrolide」名稱綁架,以為只有 tylosin 家族才抑制 50S,結果漏掉 tiamulin 這個外型不像卻功能相同的藥。判斷關鍵:看「作用標靶」(50S 核糖體)而非藥物分類名稱,兩者都能有效控制支原體與胸膜肺炎放線桿菌,且適合飼料給藥,這才是臨床配對邏輯。 
