專技高考-獸醫師獸醫藥理學106 年第 39 題單選題
關於cyproheptadine的敘述，下列何者錯誤？
A屬於5-HT2 受體致效劑正確答案
B用於貓可作為食慾促進劑
C可用於處理貓科動物的搔癢症
D可用於處理蕁麻疹（hives）
A正確答案
Cyproheptadine 是 5-HT2 受體拮抗劑（非致效劑），同時具抗組織胺作用，臨床用於貓科食慾促進、搔癢與蕁麻疹處理。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（本題要選的答案）。Cyproheptadine 是 5-HT2 受體「拮抗劑」(antagonist)，不是致效劑 (agonist)。它阻斷 serotonin 在下視丘飽食中樞的作用，因而產生促進食慾效果，藥理機轉完全相反。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Cyproheptadine 是 5-HT2 受體拮抗劑（非致效劑），同時具抗組織胺作用，臨床用於貓科食慾促進、搔癢與蕁麻疹處理。
看到「致效劑 vs 拮抗劑」先警覺！Cyproheptadine 是經典 5-HT2 + H1 雙重拮抗劑，A 直接顛倒概念就是答案。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（本題要選的答案）。Cyproheptadine 是 5-HT2 受體「拮抗劑」(antagonist)，不是致效劑 (agonist)。它阻斷 serotonin 在下視丘飽食中樞的作用，因而產生促進食慾效果，藥理機轉完全相反。
B✕
正確。Cyproheptadine 阻斷下視丘 5-HT2 受體（5-HT 本身會抑制食慾），因此可解除食慾抑制。臨床上是貓科常用的食慾促進劑，特別用於厭食、慢性腎病或腫瘤患畜。
C✕
正確。Cyproheptadine 同時是第一代抗組織胺 (H1 antagonist)，可阻斷組織胺引起的皮膚搔癢、紅疹反應，臨床上用於貓的過敏性皮膚病與搔癢症。
D✕
正確。蕁麻疹 (hives) 主要由肥大細胞釋放組織胺所致，Cyproheptadine 的 H1 拮抗作用可有效緩解風疹塊與血管性水腫，是經典適應症。
Cyproheptadine 藥理速記
| 作用機轉 | 受體類型 | 作用方向 | 臨床應用 |
|---|
| 抗組織胺 | H1 受體 | 拮抗 | 搔癢、蕁麻疹、過敏 |
| 抗血清素 | 5-HT2 受體 | 拮抗 (非致效) | 貓食慾促進、Cushing 輔助 |
| 輕度抗膽鹼 | M 受體 | 拮抗 | 副作用：口乾、嗜睡 |
考選部最愛把「致效劑 (agonist)」與「拮抗劑 (antagonist)」對調設陷阱！Cyproheptadine 之所以能促食慾，正是因為它「阻斷」5-HT2 受體，解除血清素對食慾的抑制——若改成致效劑，效果會完全相反（變成抑制食慾）。這是藥理學最常見的偷換手法。 
