專技高考-獸醫師獸醫藥理學106 年第 13 題單選題
下列有關guaifenesin的敘述中，何者錯誤？
A使肌肉鬆弛的作用機制與succinylcholine相似正確答案
B靜脈注射為最佳投藥方法
C投予治療劑量多不會造成肋間肌麻痺
D投予治療劑量多不會造成橫隔膜麻痺
A正確答案
Guaifenesin 屬中樞型肌肉鬆弛劑，與周邊作用的 succinylcholine 機制完全不同。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（即本題答案）。Guaifenesin 是中樞型肌肉鬆弛劑，作用於脊髓中間神經元抑制多突觸反射；succinylcholine 則是周邊神經肌肉接合處的去極化型阻斷劑，兩者機制完全不同。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Guaifenesin 屬中樞型肌肉鬆弛劑，與周邊作用的 succinylcholine 機制完全不同。
看到「與 succinylcholine 相似」就要警覺：一個是中樞抑制、一個是神經肌肉接合處去極化阻斷，兩者完全不同。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（即本題答案）。Guaifenesin 是中樞型肌肉鬆弛劑，作用於脊髓中間神經元抑制多突觸反射；succinylcholine 則是周邊神經肌肉接合處的去極化型阻斷劑，兩者機制完全不同。
B✕
正確敘述。Guaifenesin 在獸醫臨床（尤其大動物麻醉）多以靜脈注射給藥，可快速達成肌肉鬆弛及輔助麻醉效果，為標準投藥途徑。
C✕
正確敘述。Guaifenesin 治療劑量主要鬆弛骨骼肌但對呼吸肌（肋間肌）影響輕微，這也是它在馬科麻醉中受歡迎的關鍵安全特性。
D✕
正確敘述。治療劑量下橫隔膜不會麻痺，動物可維持自主呼吸；這與 succinylcholine 會造成全面性骨骼肌（含呼吸肌）麻痺形成鮮明對比。
肌肉鬆弛劑分類比較
| 藥物 | 分類 | 作用機制 | 呼吸肌影響 |
|---|
| Guaifenesin | 中樞型 | 脊髓中間神經元抑制 | 治療劑量不麻痺 |
| Succinylcholine | 周邊去極化型 | 持續活化 NMJ nicotinic 受體 | 完全麻痺 |
| Pancuronium | 周邊非去極化型 | 競爭性阻斷 NMJ | 完全麻痺 |
| Diazepam | 中樞型 | 增強 GABA 作用 | 高劑量才影響 |
本題陷阱在於把兩種「肌肉鬆弛劑」混為一談。雖然兩者結果都是肌肉鬆弛，但作用部位與機制天差地遠：guaifenesin 在中樞、succinylcholine 在周邊；前者保留呼吸功能、後者會讓動物停止呼吸。 
