專技高考-獸醫師獸醫藥理學106 年第 63 題單選題
下列藥物中，何者用於治療局部性herpetic keratitis？
Aamantadine
Bidoxuridine正確答案
Cazidothymidine
Dganciclovir
B正確答案
Idoxuridine 是經典局部抗 HSV 藥物，用於皰疹性角膜炎眼用治療。
為什麼答案是 B
Idoxuridine（IDU）為胸苷類似物，抑制病毒 DNA 合成，是治療 herpetic keratitis（皰疹性角膜炎）的局部眼用藥首選之一，全身使用毒性大故僅限局部。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Idoxuridine 是經典局部抗 HSV 藥物，用於皰疹性角膜炎眼用治療。
看到「眼睛 + 皰疹」直接選 idoxuridine，這是它的招牌適應症。
逐選項分析
A✕
Amantadine 用於 A 型流感病毒及帕金森氏症，與皰疹病毒無關，不用於眼部感染。
B✓ 正確
Idoxuridine（IDU）為胸苷類似物，抑制病毒 DNA 合成，是治療 herpetic keratitis（皰疹性角膜炎）的局部眼用藥首選之一，全身使用毒性大故僅限局部。
C✕ 陷阱
Azidothymidine（AZT, zidovudine）為反轉錄酶抑制劑，用於 HIV 感染，並非抗皰疹病毒藥物。
D✕ 陷阱
Ganciclovir 主要用於 CMV 感染（如 CMV 視網膜炎），雖也具抗 HSV 活性，但治療「皰疹性角膜炎」的經典局部用藥仍是 idoxuridine。
抗病毒藥物適應症速記
| 藥物 | 主要適應症 | 作用機轉 | 給藥途徑 |
|---|
| Idoxuridine | 皰疹性角膜炎 (HSV) | 胸苷類似物，抑制DNA合成 | 局部眼用 |
| Amantadine | A型流感、帕金森氏症 | 抑制病毒脫殼/釋放多巴胺 | 口服 |
| Azidothymidine | HIV/AIDS | 反轉錄酶抑制 | 口服 |
| Ganciclovir | CMV 視網膜炎 | 抑制病毒DNA聚合酶 | 靜脈/眼內植入 |
Ganciclovir 雖然也是抗皰疹病毒科 (Herpesviridae) 藥物，但臨床定位是 CMV，不是 HSV 角膜炎。題目強調「局部性 herpetic keratitis」是 idoxuridine、trifluridine、vidarabine 這類眼用藥的招牌適應症，別被「都是抗皰疹」騙了。 
