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專技高考-獸醫師獸醫藥理學106 年第 20 題單選題

下列何者為digoxin增強心肌收縮力之主要原因?

A增加心肌蛋白收縮時可利用之Ca++濃度正確答案
B抑制Mg++對心肌蛋白收縮之影響
C關閉K+通道促進心肌纖維之去極化(depolarization)
D開啟Na+通道,增加心肌之興奮性
答案與詳解
A
正確答案
Digoxin 抑制 Na+/K+-ATPase,間接提高細胞內 Ca++,增強心肌收縮力。

逐選項解析

A增加心肌蛋白收縮時可利用之Ca++濃度✓ 正確
B抑制Mg++對心肌蛋白收縮之影響✕ 錯誤
Digoxin 的作用機轉與 Mg++ 無關。Mg++ 雖會影響心肌電生理(與抗心律不整有關),但並非 digoxin 增強收縮力的途徑,屬於概念混淆。
C關閉K+通道促進心肌纖維之去極化(depolarization)✕ 易錯陷阱
Digoxin 並非透過關閉 K+ 通道促進去極化來作用。雖然抑制 Na+/K+-ATPase 會略微影響細胞內外離子分布,但增強收縮力的關鍵在 Ca++ 上升,不是去極化機制。此為易混淆選項。
D開啟Na+通道,增加心肌之興奮性✕ 錯誤

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