專技高考-獸醫師獸醫藥理學109 年第 37 題單選題
可刺激呼吸道增加支氣管的分泌，而被作為祛痰劑（expectorants）的是：
Aacetylcysteine
Bammonium chloride
Cpotassium iodide正確答案
Dguaifenesin
C正確答案
碘化鉀 (KI) 經由刺激呼吸道腺體分泌，增加支氣管分泌物使痰液變稀，是典型的「刺激性祛痰劑」。
為什麼答案是 C
Potassium iodide (KI) 為經典「刺激性祛痰劑」，刺激支氣管腺體與黏膜分泌增加，使痰液稀釋易咳出，常用於慢性支氣管炎、氣喘等濃稠痰液患者。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 碘化鉀 (KI) 經由刺激呼吸道腺體分泌，增加支氣管分泌物使痰液變稀，是典型的「刺激性祛痰劑」。
看到「刺激呼吸道分泌」關鍵字 → 直接鎖定 KI 或 ammonium 鹽類；本題正解為碘化鉀。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Acetylcysteine 是「黏液溶解劑 (mucolytic)」，藉由 SH 基打斷黏蛋白雙硫鍵使痰液變稀，並非刺激分泌。也用於 acetaminophen 中毒解毒。機轉與本題要求不同。
B✕ 陷阱
Ammonium chloride 雖也屬刺激性祛痰劑，可經由刺激胃黏膜反射性增加支氣管分泌，但臨床上更常作為酸化劑 (acidifying agent)；題目標準答案選更典型的 KI。
C✓ 正確
Potassium iodide (KI) 為經典「刺激性祛痰劑」，刺激支氣管腺體與黏膜分泌增加，使痰液稀釋易咳出，常用於慢性支氣管炎、氣喘等濃稠痰液患者。
D✕ 陷阱
Guaifenesin 屬「分泌促進型祛痰劑」，雖也增加呼吸道分泌，但其作用較溫和，常見於 OTC 感冒糖漿中；本題標準答案選刺激性更強、機轉更典型的 KI。
祛痰藥四大類比較
| 分類 | 代表藥 | 機轉 | 備註 |
|---|
| 刺激性祛痰劑 | KI、NH4Cl | 刺激呼吸道腺體分泌、稀釋痰液 | 本題答案 |
| 分泌促進劑 | Guaifenesin | 增加呼吸道液體分泌 | OTC 常用 |
| 黏液溶解劑 | Acetylcysteine | 打斷黏蛋白 SH 雙硫鍵 | 兼解 APAP 毒 |
| 蛋白分解酶 | Dornase alfa | 分解 DNA、用於囊性纖維化 | 吸入劑 |
考生常把「祛痰劑 expectorant」與「黏液溶解劑 mucolytic」混為一談。Acetylcysteine 雖能化痰，但機轉是「打斷雙硫鍵」而非「刺激分泌」，不符題目「刺激呼吸道增加支氣管分泌」的描述。 
