專技高考-獸醫師獸醫藥理學109 年第 57 題單選題
下列何者之抗菌作用機制為破壞細胞膜，相似界面活性劑？
Abacitracin
Bdoxycycline
Cmetronidazole
Dpolymyxin B正確答案
D正確答案
Polymyxin B 為陽離子型多肽抗生素，作用如界面活性劑破壞 G(-) 菌細胞膜。
為什麼答案是 D
Polymyxin B 是陽離子環狀多肽，結合 G(-) 菌外膜 LPS 之 lipid A，像清潔劑一樣破壞磷脂雙層通透性，造成細胞內容物外洩而死亡，作用如界面活性劑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Polymyxin B 為陽離子型多肽抗生素，作用如界面活性劑破壞 G(-) 菌細胞膜。
看到「破壞細胞膜、界面活性劑」直接鎖定 polymyxin（多黏菌素）家族，這是它的招牌機制。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Bacitracin 抑制細胞壁合成（阻斷 C55-isoprenyl pyrophosphate 去磷酸化），主用於革蘭氏陽性菌外用。容易誤選因為也是肽類抗生素。
B✕
Doxycycline 為四環黴素類，結合細菌核糖體 30S 次單元，抑制蛋白質合成，與細胞膜無關。
C✕
Metronidazole 進入厭氧菌或原蟲體內被還原成自由基，破壞 DNA 結構，屬核酸層級作用，非細胞膜。
D✓ 正確
Polymyxin B 是陽離子環狀多肽，結合 G(-) 菌外膜 LPS 之 lipid A，像清潔劑一樣破壞磷脂雙層通透性，造成細胞內容物外洩而死亡，作用如界面活性劑。
抗生素作用機制速記
| 藥物 | 作用部位 | 機制 | 主要適應菌 |
|---|
| Bacitracin | 細胞壁 | 阻斷脂質載體再生 | G(+) 菌（外用） |
| Doxycycline | 30S 核糖體 | 抑制蛋白質合成 | 廣效（含立克次體） |
| Metronidazole | DNA | 自由基破壞核酸 | 厭氧菌、原蟲 |
| Polymyxin B | 細胞膜 | 界面活性劑樣破壞磷脂膜 | G(-) 菌（含綠膿桿菌） |
Bacitracin 與 Polymyxin B 都是「多肽類抗生素」常被一起記憶，但作用部位完全不同：bacitracin 打細胞壁，polymyxin 打細胞膜。題目關鍵字「界面活性劑」是 polymyxin 專屬標籤，務必鎖定。 
