專技高考-獸醫師獸醫藥理學109 年第 50 題單選題
下列何種藥物較常以氣霧化(aerosolized)方式給藥,以治療呼吸道病毒(influenza A and B)的感染?
Aribavirin正確答案
Bzidovudine
Coseltamivir
Dfamciclovir
A正確答案
Ribavirin 是經典氣霧化(aerosol)給藥的抗病毒藥,常用於治療 RSV 與 influenza A/B 呼吸道感染。
為什麼答案是 A
Ribavirin 是核苷類似物廣效抗病毒藥,可透過 SPAG-2 霧化器以氣霧方式投予,直接作用於呼吸道,治療嬰幼兒 RSV 及流感 A/B 病毒感染,亦可口服或靜脈注射用於 HCV、Lassa fever。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Ribavirin 是經典氣霧化(aerosol)給藥的抗病毒藥,常用於治療 RSV 與 influenza A/B 呼吸道感染。
看到「氣霧化 + 呼吸道病毒」直接鎖定 ribavirin,這是它的招牌給藥途徑。
逐選項分析
A✓ 正確
Ribavirin 是核苷類似物廣效抗病毒藥,可透過 SPAG-2 霧化器以氣霧方式投予,直接作用於呼吸道,治療嬰幼兒 RSV 及流感 A/B 病毒感染,亦可口服或靜脈注射用於 HCV、Lassa fever。
B✕
Zidovudine (AZT) 是反轉錄酶抑制劑,用於 HIV 感染治療,採口服或靜脈注射給藥,與呼吸道病毒及氣霧化無關。
C✕ 陷阱
Oseltamivir(克流感)雖然是治療流感 A/B 的神經胺酸酶抑制劑,但採「口服」膠囊或懸液給藥,不是氣霧化。氣霧化的同類藥是 zanamivir,要小心混淆。
D✕
Famciclovir 是 penciclovir 前驅藥,口服用於治療單純疱疹(HSV)、帶狀疱疹(VZV),對流感病毒無效,也非氣霧化給藥。
抗流感/呼吸道病毒藥物給藥途徑比較
| 藥物 | 機轉 | 給藥途徑 | 適應症 |
|---|
| Ribavirin | 核苷類似物(抑制 mRNA capping) | 氣霧化/口服/IV | RSV、流感 A/B、HCV |
| Oseltamivir | 神經胺酸酶抑制劑 | 口服 | 流感 A/B |
| Zanamivir | 神經胺酸酶抑制劑 | 吸入(粉劑) | 流感 A/B |
| Amantadine | M2 離子通道抑制劑 | 口服 | 流感 A(已少用) |
看到「流感 A/B」很容易直覺選 oseltamivir(克流感),但題目關鍵字是「氣霧化」給藥。Oseltamivir 是口服,吸入給藥的神經胺酸酶抑制劑是 zanamivir;而 ribavirin 才是經典氣霧化藥物,要同時抓住「藥物 + 給藥途徑」雙條件。