專技高考-獸醫師獸醫藥理學109 年第 74 題單選題
下列有關ketoconazole的敘述,何者正確?
A常被用於治療厭氧菌的感染
B併用制酸劑(antacids)時,可增加口服吸收率
C可用於治療hypoadrenocorticism
D不可用於懷孕的動物正確答案
D正確答案
Ketoconazole 為咪唑類抗黴菌藥,具肝毒性與抑制類固醇生合成作用,懷孕動物禁用。
逐選項解析
A常被用於治療厭氧菌的感染✕ 錯誤
Ketoconazole 是 imidazole 類「抗黴菌藥」,作用機轉為抑制黴菌 ergosterol 合成(抑制 14-α-demethylase),對厭氧菌無效。治療厭氧菌應用 metronidazole、clindamycin。
B併用制酸劑(antacids)時,可增加口服吸收率✕ 易錯陷阱
Ketoconazole 需在「酸性環境」下才能溶解吸收,併用制酸劑(antacids)、H2 阻斷劑或 PPI 會升高胃 pH,反而「降低」口服吸收率。臨床上建議避免併用或間隔給藥。
C可用於治療hypoadrenocorticism✕ 易錯陷阱
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