專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學105 年第 3 題單選題
下列關於18F-fluoro-L-dopa之敘述，何者錯誤？
A18F-fluoro-L-dopa進入腦部後，經去羧基酶作用而形成18F-fluorodopamine
B18F-fluoro-L-dopa在紋狀體及小腦皆有高度積聚正確答案
C可評估突觸前神經元合成多巴胺之功能
D可用來診斷帕金森氏症（Parkinson's disease）
B正確答案
18F-FDOPA 評估突觸前多巴胺合成，積聚於紋狀體；小腦為低背景區，常作參考區域。
為什麼答案是 B
錯誤敘述（本題答案）。18F-FDOPA 大量積聚於紋狀體（caudate、putamen），但小腦因缺乏多巴胺神經末梢，攝取極低，反而常被當作背景參考區（reference region）計算 striatal-to-cerebellar ratio。
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完整詳解
Pro · 無限重點 18F-FDOPA 評估突觸前多巴胺合成，積聚於紋狀體；小腦為低背景區，常作參考區域。
看到「小腦高度積聚」直接刪—小腦是核醫腦造影的常用背景參考區。
逐選項分析
A✕
正確敘述。18F-FDOPA 通過血腦障壁後，被芳香族 L-胺基酸去羧基酶（AADC）去羧基轉化為 18F-fluorodopamine，儲存於突觸囊泡中。
B✓ 正確
錯誤敘述（本題答案）。18F-FDOPA 大量積聚於紋狀體（caudate、putamen），但小腦因缺乏多巴胺神經末梢，攝取極低，反而常被當作背景參考區（reference region）計算 striatal-to-cerebellar ratio。
C✕
正確敘述。18F-FDOPA 反映 AADC 活性與多巴胺合成、儲存能力，是評估突觸前（presynaptic）多巴胺神經元功能的代表性 PET 顯影劑。
D✕
正確敘述。帕金森氏症因黑質紋狀體多巴胺神經元退化，紋狀體 18F-FDOPA 攝取下降（典型由 putamen 後段開始），可用於診斷與分級。
18F-FDOPA 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 顯影機制 | AADC 去羧基→18F-fluorodopamine 儲存於囊泡 |
| 評估標的 | 突觸前多巴胺神經元（presynaptic） |
| 高攝取區 | 紋狀體（caudate、putamen） |
| 低攝取區 | 小腦（背景參考區） |
| 主要臨床 | Parkinson's disease、神經內分泌瘤、神經母細胞瘤 |
考生看到「紋狀體高度積聚」是對的，常誤把「小腦」也勾為高攝取。事實上小腦因無多巴胺神經末梢，攝取極低，正是被選為背景參考區的原因。記住：核醫腦造影中「小腦＝背景」幾乎是定律。 
