專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學105 年第 40 題單選題
利用123I 或131I-metaiodobenzylguanidine（MIBG）檢查腎上腺腫瘤之敘述，下列何者錯誤？
A適用於嗜鉻細胞瘤及神經母細胞瘤之偵測
B檢查前需使用飽和碘化鉀製劑以避免副甲狀腺受損正確答案
CMIBG分子類似正腎上腺素，故能在神經突觸前（pre-synapse）被吸收
DMIBG在正常生物分布包括心臟、肝臟
B正確答案
MIBG 檢查前服用飽和碘化鉀（SSKI）是為了保護「甲狀腺」，不是副甲狀腺，B 為錯誤敘述。
為什麼答案是 B
錯誤！檢查前服用飽和碘化鉀（SSKI）或 Lugol's solution 是為了阻斷「甲狀腺」吸收游離放射碘（¹²³I/¹³¹I），避免甲狀腺受到不必要輻射劑量，並非保護「副甲狀腺」。題目偷換名詞。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 MIBG 檢查前服用飽和碘化鉀（SSKI）是為了保護「甲狀腺」，不是副甲狀腺，B 為錯誤敘述。
看到「副甲狀腺」就知道是陷阱！碘製劑保護的永遠是甲狀腺，因為游離碘會被甲狀腺吸收。
逐選項分析
A✕
MIBG 是診斷神經內分泌腫瘤的核醫利器，最常用於嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）及神經母細胞瘤（neuroblastoma）的偵測與分期，敘述正確。
B✓ 正確
錯誤！檢查前服用飽和碘化鉀（SSKI）或 Lugol's solution 是為了阻斷「甲狀腺」吸收游離放射碘（¹²³I/¹³¹I），避免甲狀腺受到不必要輻射劑量，並非保護「副甲狀腺」。題目偷換名詞。
C✕
MIBG 結構類似正腎上腺素（norepinephrine）的類似物 guanethidine，透過 type-1 amine uptake 機制被腎上腺素能神經元的突觸前儲存囊泡吸收與儲存，敘述正確。
D✕
MIBG 正常生物分布包括心肌（交感神經豐富）、肝臟（主要代謝器官）、唾液腺、脾臟及泌尿道（排泄路徑），心臟與肝臟的攝取屬正常生理現象，敘述正確。
MIBG 核醫檢查重點整理
| 項目 | 內容 | 備註 |
|---|
| 核種 | ¹²³I（影像佳）/ ¹³¹I（治療用） | ¹²³I 半衰期短較常用於診斷 |
| 適應症 | 嗜鉻細胞瘤、神經母細胞瘤、副神經節瘤 | 神經內分泌腫瘤 |
| 攝取機轉 | 類似正腎上腺素，經神經突觸前吸收 | Type-1 uptake |
| 檢查前準備 | 服用 SSKI 或 Lugol 阻斷甲狀腺 | 保護甲狀腺非副甲狀腺 |
| 正常分布 | 心肌、肝、唾液腺、脾、膀胱 | 腎上腺正常通常不顯影或淡顯影 |
出題者把「甲狀腺」偷換成「副甲狀腺」，考生若快速作答容易漏看「副」字。記住：凡是放射碘檢查（¹²³I、¹³¹I、MIBG），檢查前阻斷的永遠是「甲狀腺」，因為游離碘會被甲狀腺鈉碘共同運輸體（NIS）吸收。 
